观察延续性家庭护理干预对帕金森病患者生活质量的影响

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魏芳

摘要:目的:评判延续性家庭护理在帕金森病患者护理中应用对其生活质量的作用。方法:选择我院2019年1月~2020年1月的52例帕金森病患者,应用计算机表法分组分成试验组、参照组,两组人数相等均为26例。试验组施行延续性家庭护理,参照组施行常规护理,比较两组护理差异性。结果:试验组在生活质量评分方面和参照组对比处理,组间的数据差异突出(P<0.05)。结论:帕金森病患者护理中进行延续性家庭护理干预,有助于从根本上提高患者的生活质量,故而值得在这一疾病患者护理中予以应用和推广。

关键词:延续性家庭护理;帕金森病;生活质量;影响

帕金森病PD,也可以叫作震颤麻痹,属于发生率比较高的老年神经系统退行性疾病,存在特征性运动症状,如:静止性震颤、运动迟缓和肌强直等症状,同时会产生非运动症状,比如:睡眠、感觉、精神等障碍。该病的发生和多方面因素存在联系,如:遗传、环境、神经系统老化等因素[1]。为切实改善帕金森病患者的生活质量,本次研究将我院2019年1月~2020年1月收治的52例帕金森病患者为主,探究延续性家庭护理、常规护理的应用效果。

1.一般资料、方法

1.1一般资料

经计算机表法对我院2019年1月~2020年1月,收治的52例帕金森病患者分组处理,分为了试验组及参照组,每组均各26例。试验组男、女患者各15例、11例;年龄65~84岁,平均(74.5±3.2)岁;病程2~6年,平均(4.6±1.4)年。参照组男、女患者各16例、10例;年龄66~84岁,平均(75.3±3.3)岁;病程2~7年,平均(4.5±1.2)年。两组一般資料状况作以比较处理,未观察到统计学意义,P>0.05。

入选标准:①通过WHO关于帕金森病的诊疗标准;②接受CT/MRI检查确诊[2];③患者家属签订知情协议。

排除标准:①资料不全;②脑瘫;③癫痫。

1.2方法

1.2.1 参照组实行常规护理干预,对患者心态变化加以观察,加强病房巡视、和患者间的沟通。同时定期组织机体健康教育活动,为患者、患者家属讲解疾病相关知识,鼓励患者大胆表达自己的心理感受。

1.2.2 试验组实行延续性家庭护理,在患者出院前由医院方面组织健康知识讲座,然后联系患者具体状况编制相应的护理方案[3]。(1)延续性心理护理,出院后定期随访、了解患者出院后心态变化,做好和患者家属沟通交流工作,叮嘱患者家属平时多陪伴患者,通过鼓励、支持、理解等方式与患者沟通,以便帮助患者树立战胜疾病的自信。(2)延续性饮食护理,叮嘱患者补充一些含有高蛋白和容易消化食物,以流质或是半流质食物为主,并适当增加高纤维食物的摄取量,以此避免发生便秘状况。除此之外,需要告知患者和患者家属禁食生冷、含有高胆固醇等食物。(3)延续性康复护理,其一,指导患者呼吸、吹气、睁闭眼等,旨在有效加强面部肌肉训练。同时对患者低头、抬头、左右旋转头部等,加以训练指导,10组/次、2次/d。其二,保持身体直立状态、缓慢向前行走,脚跟着地后脚尖着地,保证步态的稳定。其三,实行被动——主动关节旋转、外展、内收及屈伸等过度练习,目的为防止产生肢体挛缩问题[4]。其四,告知患者家属品胜主动和患者沟通、交流,日常生活中鼓励患者读书、读报,以便不断改善患者的语言功能。

1.3观察指标、评判/评价标准

比较两组生活质量评分情况的差异,采用生活质量核心量表QOL-C30对两组患者生活质量评分,分值和患者的生活质量改善效果呈正比。

1.4统计学的分析与处理

本次研究病例资料均输入到统计学软件SPSS25.0中,计量资料两组生活质量评分对比,使用均数差X±S显示、t检验处理;两组的对比数据显示P<0.05,能评判具有统计学的意义。

2.结果

两组患者生活质量评分情况比较差异突出,P<0.05,见表1。

3.讨论

帕金森病的发生,必然会直接影响到患者的正常生活、生活质量,如果没有及时处理则无法有效控制患者的心理情绪,这时容易致使患者的病情更加严重。因此,本文实施了延续性家庭护理措施,延续性家庭护理为院内护理——院外家庭护理的延伸,涉及出院计划、出院后持续随访、护理指导等工作。由于帕金森病的病程非常长、为进展性发展,所以进行家庭护理干预极其必要。本次研究通过心理护理、饮食护理、康复护理几个方面出发,为帕金森病患者提供延续性家庭护理服务,能有针对性的对患者心理疏导,予以饮食方面指导,并对患者的步态、肢体、语言等方面,作以康复训练指导,如此一来有助于很好的改善患者病情、症状,不断提高患者的生活质量[5]。

总而言之,延续性家庭护理在帕金森病患者中运用,对改善患者的生活质量有积极影响,故而具有在帕金森病患者护理中应用、推广的意义。

参考文献:

[1]王雅娟,郭艳霞.延续性护理对帕金森病患者出院后生活质量的影响[J].中国医科大学学报,2018,047(007):663-665.

[2]黄星星,韩彦青,马久红,etal.脑深部电刺激治疗对帕金森病患者认知功能、抑郁和焦虑的影响[J].国际神经病学神经外科学杂志,2018,45(03):51-55.

[3]汪亚男,徐娟兰,宋红玲.帕金森病患者视幻觉症状的研究进展[J].中国老年学杂志,2018,38(017):4339-4343.

[4]徐萍,钟清玲.森田疗法对帕金森病患者焦虑抑郁情绪的影响[J].中国老年学杂志,2018,038(010):2411-2414.

[5]秦灵芝,李玮,王晓娟,等.虚拟现实技术在帕金森病冻结步态康复中的应用[J].中华物理医学与康复杂志,2019,41(3):206-209.

(武汉大学中南医院 湖北武汉 430000)

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