消毒供应中心包装岗位职责

消毒供应中心职责

一、回收班岗位职责

1、每日下各科室回收用过的物品，注意核对数量并登记。

2、随时将回收的污染物品与清洗人员一起查对，并进行分类、清理。 3、每日将污染物品进行初步清理后交于洗涤岗位。

4、下午16:30前将当日医疗废物进行毁形后送往指定地点。 5、负责每日去污区空气消毒一次并记录。

6、保持工作台面的清洁、整齐。

二、洗涤班岗位职责

1、每日与回收班人员清点污染器械、容器等物品，进行初洗、浸泡。 2、将初步清洗后的器械再进行洗涤剂和流动水的精细清洗。

3、将清洗后的物品烘干（或晾干）。

4、保证各种物品洁净、不破损，能配套使用。

5、将洗涤、上油、检修好的器械、物品交于包装岗位，并与包装人员一起查对各科消毒包数量并登记，注意标签不能脱落。 6、保持去污区工作台面的清洁、整齐。

7、负责回收发放箱的清洁消毒工作。

三、包装班岗位职责

1、检查各种器械功能是否完好。 2、包布清洁、干燥、平整、无破损。

3、各种容器清洁严密。

4、各种包物品齐全、功能良好，做好查对，包内放化学指示卡，包外贴3M胶带，灭菌标志明显，包装正规。

5、各种包与各种容器外注明品名、灭菌日期、无菌有效期、灭菌锅次、打包人员、灭菌人员。

6、每日将包装好物品交于灭菌岗位。

7、负责清洁区紫外线空气消毒并做好登记。保持清洁区的清洁卫生、整齐、负责门及电源的关闭。

8、整理各种包布备用，准备当天必需用物（缝合针、穿刺针等）。

四、灭菌班岗位职责

1、坚守岗位，严格执行各种灭菌消毒操作规程。 2、高压蒸汽灭菌消毒锅内物品放置合理。

3、按消毒物品的种类及方法，严格掌握灭菌消毒温度及时间。

4、定期对消毒设备进行保养、维护，保证消毒灭菌仪器的正常运行。 5、做好灭菌监测及登记。

6、每日将消毒灭菌后的物品交于无菌物品发放岗位。

五、无菌物品发放岗位职责

1、保证无菌物品存放室、存放架清洁、干净，每天定时进行空气灭菌消毒。 2、每日检查无菌物品的消毒有效期，将消毒后的物品按分类和消毒日期摆放整齐（位置从左→右从前→后）。

3、做好一次性无菌用品的质量监测，与护士长一起做好查对工作并登记。

4、每日负责检查每个无菌包质量，检查合格后方可发放到使用科室或进入无菌间存放 5、每日进行无菌物品的下送、发放，认真执行查对制度（物品名称、数量、有效期），过期包和不严密的无菌包严禁发出。如有疑问查对清楚后再执行，防止发生差错。

6、登记每天发出的无菌物品数量及各科领取的一次性物品数量 7、每天负责检查物品的洗涤、包装质量检查并登记。

8、负责无菌区紫外线空气消毒并登记签名。

9、经常与各班人员联系，视具体情况，随时调整各类无菌物品的周转数

六、消毒供应中心工作职责

1、消毒供应中心应严格执行卫生部《医院消毒供应中心第1部分：管理规范》等6项卫、

生行业标准。健全岗位职责、操作流程、消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器械（包括外来医疗器械）管理及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案。

2、建立质量管理与追溯制度。

3、完善质量控制过程的相关记录，保证供应物品的安全。

4、了解各科室职业特点、常见医院感染及原因，掌握专用器械、用品处理的要点。 5、医院感染管理科应对消毒供应中心清洗、消毒、灭菌工作和质量监测进行指导和监督， 定期进行检查和评价。发生可疑医疗器械所致的医源性感染时，组织、协调消毒供应中心和相关部门进行调查分析，提出改进措施。

6、对消毒供应中心新建、改建一扩建的设计方案进行卫生学审议。对清洗、消毒与灭菌设备的配置与质量指标提出意见。

7、医院感染管理科会同消毒供应中心应对空气、物表、消毒和灭菌效果定期进行监测。妥善保存每次监测记录，保证记录长期有效。

8、生物监测不合格时，医院感染管理科应会同消毒供应中心共同分析监测不合格的可能原因，并采取改进措施，重新进行生物监测，合格后该灭菌器方可正常使用。

七、供应室护士职责

1.在护士长领导下进行工作。遵守院内、室内各项规章制度及技术操作规程。

2.严格执行各项规章制度和技术操作规程，负责各种医疗器械的清洁、包装及各种敷料的裁剪、制备工作，积极开展技术革新，提高工作质量，减少差错事故发生。 3.负责院内一切无菌医疗器械、敷料、溶液及有传染性被服用品的高压消毒工作，保证消毒物品的绝对无菌及安全使用。

4、包装各种器材时，必须检查是否完好适用，如有破损或需增补，应及时修理或补充，做好登记，并向护士长报告。

5.负责与病房无菌物品交换工作，坚持下收下送，做到态度和蔼、坚持原则。 6.做好院内临时任务或急救工作的物品消毒及供应工作。

7.指导消毒员进行医疗器材、敷料的制备、消毒工作。

8、负责各工作区之间的协调与联系，协助护士长做好科室计划、讨论及参与工作的改进。

9.组织本室工作人员做好下收下送工作，深入临床第一线征求意见，改进工作。

10、协助护士长监督环境清洁安全及医疗器材、敷料的请领工作。

11、负责供应室无菌物品的质量控制及各项监测工作。

12、掌握本科室专业技术，并能结合实际工作开展科研，不断学习新业务，新技术。

八、供应室护士长职责

1.在院部、护理部领导下，根据全院工作计划制定本室工作计划并组织实施，定期总结。负责组织医疗器材、敷料的制备、消毒灭菌、储存、供应和行政管理工作；
是本科护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对院部、护理部负责。

2.负责本科室护理人员的素质培养，树立为临床一线服务的观念。

3.负责本室各岗位值班人员的工作安排，合理配备人力，保证每日工作任务的完成和工作质量。

4、制定各级人员工作细则并定期修正。制定供应室各项规章制度、职责、应急预案及各项技术操作规程。

5.督促检查无菌物品的灭菌及物品供应情况。 6.严格监测高压蒸汽灭菌器的灭菌效果。

7.领导本室工作人员共同遵守医院内各项规章制度和技术操作规程。制定并完善停电、停水、停气及灭菌器故障问题的紧急风险预案和突发事件处理流程，并督促检查落实情况。

8.负责抽查供应室各种物品及使用科室的物品保管情况。 9.负责请领、报损本室器材、敷料及其它物品。

10、参与解决各种设备运转过程中的故障处理和技术疑难问题，并及时向有关部门汇报。 11、负责本室工作人员的业务学习、岗位培训、继续教育及技能训练，解决业务疑难问题，不断提高其工作水平，并定期对本室人员进行考核。

12、征求临床科室意见和建议，加强沟通和协调，以改进物资供应工作，为一线服务。 13、计划并参与业务研究，提高服务质量。

14、监督本科室环境清洁及安全。

九、供应室卫生员职责

1、在护士长及其他护理人员指导下进行清洁卫生工作。

2、定期对门、窗、墙壁、地面、公共设施进行清洁，保持干净整洁。 3、保洁用具、抹布等专区专用，用后清洁，挂晾。

4、负责全院一次性物品的回收，注意核对数量并登记。

5、把回收后的一次性物品送一次性物品回收间分类装好。

6、负责回收间的电源及门的关闭。

7、保持一次性用品回收间的清洁、整齐。

8、遵守各项规章制度，参加有关岗位培训学习。 9、服从科室安排，及时完成所分配的各项工作。

10、爱护课内各种物品，严禁违规使用和损坏。

十、供应室消毒员职责

1、在护士长领导及护士指导下完成消毒灭菌工作。 2、消毒灭菌时不得擅自离开工作岗位，严格执行岗位责任制，执行安全操作规程和消毒工作制度，并持证上岗。

3熟练掌握各类消毒灭菌设备的使用原理及操作程序，定期维护保养。

4、熟练掌握各类物品消毒灭菌方法、严格按消毒技术规范操作。

5、熟练掌握停电、停水、停气及灭菌器出现质量问题时的紧急应对措施。 6、参加相关业务学习和岗位培训。

十一、医院感染管理部门在消毒供应中心管理工作中的职责

1、根据消毒供应中心工作特点和相关人员的岗位情况，开展以医院感染预防与控制知识的培训。

2、对消毒供应中心清洁区和无菌物品存放区的空气和物体表面、操作人员的手进行细菌菌落总数的监测，对灭菌器的灭菌效果进行生物监测，应符合《医院消毒卫生标准》（GB15982）要求。

3、对消毒供应中心清洗、消毒、灭菌工作和质量监测进行指导和监督，定期进行检查和评价。

4、组织和协调消毒供应中心和相关部门对医疗器械所致的医院感染进行调查和分析。 5、对消毒供应中心的新建、改建与扩建的设计方案进行审核，对清洗与灭菌的设备配置与质量指标提出意见。

十二、护理部在消毒供应中心管理工作中的职责

1、负责消毒供应中工作的管理，并将其绩效纳入护理工作目标管理。 2、定期对消毒供应中心工作进行指导、质量监督和评价。

3、根据消毒供应中心的工作量，合理配置和调配消毒供应中心人员。

4、落实消毒供应中的人员岗位培训制度，将其继续教育纳入人员培训计划中，并为其学习、交流创造条件。

5、参与对消毒供应中心的改造，扩建和新建，提出建设性意见。

6、协调后勤、设备等相关部门，保障消毒供应中心的物资供应与正常运作。

7、发生由医疗器械所致的医源性感染时，配合医院感染管理部门进行调查与控制工作。

消毒供应中心职责

备注 录 目 序号

1 回收班岗位职责 2 洗涤班岗位职责 3 包装班岗位职责 4 灭菌班岗位职责 5 无菌物品发放岗位 6 消毒供应中心工作职责 7 供应室护士职责 8

供应室护士长职责 9

供应室主管护师职责 10 消毒供应室助理护士职责（暂无） 11 供应室卫生员职责

12 供应室消毒员职责 13 医院感染管理部门在消毒供应中心管理工作中的职责 14 护理部在消毒供应中心管理工作中的职责 15 设备管理部门在消毒供应中心管理工作中的职责 16 后勤管理部门在消毒供应中心管理工作中的职责 17 供应室主要工作安排

一、回收班岗位职责

）下各科室回收用过的物品，注意核对数量并登记。07:30（07:00、每日早1 、随时将回收的污染物品与清洗人员一起查对，并进行分类、清理。2 3 左右将污染物品进行初步清理后交于洗涤岗位。08:00、每日上午

前将当日医疗废物进行毁形后送往指定地点。16:30、下午4 、负责每日去污区空气消毒一次并记录。5 、保持工作台面的清洁、整齐。6

二、洗涤班岗位职责

）左右与回收班人员清点污染器械、容器等物品，进行初洗、08:00（07:30、每日上午1 浸泡。

、将初步清洗后的器械再进行洗涤剂和流动水的精细清洗。2 。、将清洗后的物品烘干（或晾干）3 4、保证各种物品洁净、不破损，能配套使用。

前将洗涤、上油、检修好的器械、物品交于包装岗位，并与包装人员一起08:30、上午5 查对各科消毒包数量并登记，注意标签不能脱落。

、保持去污区工作台面的清洁、整齐。6 、负责回收发放箱的清洁消毒工作。7

三、包装班岗位职责

、检查各种器械功能是否完好。1 、包布清洁、干燥、平整、无破损。2 、各种容器清洁严密。3 胶带，灭菌3M、各种包物品齐全、功能良好，做好查对，包内放化学指示卡，包外贴4 标志明显，包装正规。

5、各种包与各种容器外注明品名、灭菌日期、无菌有效期、灭菌锅次、打包人员、灭菌

人员。

前将包装好物品交于灭菌岗位。00：09、每日6 、负责清洁区紫外线空气消毒并做好登记。保持清洁区的清洁卫生、整齐、负责门及电7 源的关闭。

。、整理各种包布备用，准备当天必需用物（缝合针、穿刺针等）8

四、灭菌班岗位职责

、坚守岗位，严格执行各种灭菌消毒操作规程。1 、高压蒸汽灭菌消毒锅内物品放置合理。2 、按消毒物品的种类及方法，严格掌握灭菌消毒温度及时间。3 、定期对消毒设备进行保养、维护，保证消毒灭菌仪器的正常运行。4 5、做好灭菌监测及登记。

左右将消毒灭菌后的物品交于无菌物品发放岗位。30：10、每日6

五、无菌物品发放岗位

、保证无菌物品存放室、存放架清洁、干净，每天定时进行空气灭菌消毒。1 、每日检查无菌物品的消毒有效期，将消毒后的物品按分类和消毒日期摆放整齐（位置2 。从左→右从前→后）

、做好一次性无菌用品的质量监测，与护士长一起做好查对工作并登记。3 、每日负责检查每个无菌包质量，检查合格后方可发放到使用科室或进入无菌间存放4 进行无菌物品的下送、发放，认真执行查对制度（物品名称、数15:30及10:30、每日5 ，过期包和不严密的无菌包严禁发出。如有疑问查对清楚后再执行，防量、有效期）

止发生差错。

、登记每天发出的无菌物品数量及各科领取的一次性物品数量6 、每天负责检查物品的洗涤、包装质量检查并登记。7 、负责无菌区紫外线空气并登记签名。8 、经常与各班人员联系，视具体情况，随时调整各类无菌物品的周转数9

消毒供应中心工作职责六、

6部分：管理规范》等1、消毒供应中心应严格执行卫生部《医院消毒供应中心第1 、项卫

生行业标准。健全岗位职责、操作流程、消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器

械（包括外来医疗器械）管理及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案。

、建立质量管理与追溯制度。2 、完善质量控制过程的相关记录，保证供应物品的安全。3 、了解各科室职业特点、常见医院感染及原因，掌握专用器械、用品处理的要点。4 灭菌工作和质量监测进行指导和监督，消毒、医院感染管理科应对消毒供应中心清洗、5 定期进行检查和评价。发生可疑医疗器械所致的医源性感染时，组织、协调消毒供应

中心和相关部门进行调查分析，提出改进措施。

改建一扩建的设计方案进行卫生学审议。对清洗、消毒与灭菌、对消毒供应中心新建、6 设备的配置与质量指标提出意见。

、医院感染管理科会同消毒供应中心应对空气、物表、消毒和灭菌效果定期进行监测。7 妥善保存每次监测记录，保证记录长期有效。

医院感染管理科应会同消毒供应中心共同分析监测不合格的可能生物监测不合格时，、8 原因，并采取改进措施，重新进行生物监测，合格后该灭菌器方可正常使用。

七、供应室护士职责

在护士长领导下进行工作。遵守院内、室内各项规章制度及技术操作规程。1. 包装及各种敷料负责各种医疗器械的清洁、严格执行各项规章制度和技术操作规程，2. 的裁剪、制备工作，积极开展技术革新，提高工作质量，减少差错事故发生。

负责院内一切无菌医疗器械、敷料、溶液及有传染性被服用品的高压消毒工作，保证3. 消毒物品的绝对无菌及安全使用。

、包装各种器材时，必须检查是否完好适用，如有破损或需增补，应及时修理或补充，4 做好登记，并向护士长报告。

负责与病房无菌物品交换工作，坚持下收下送，做到态度和蔼、坚持原则。5. 做好院内临时任务或急救工作的物品消毒及供应工作。6. 指导消毒员进行医疗器材、敷料的制备、消毒工作。7.

讨论及参与工作的改进。协助护士长做好科室计划、负责各工作区之间的协调与联系，、8

组织本室工作人员做好下收下送工作，深入临床第一线征求意见，改进工作。9.、协助护士长监督环境清洁安全及医疗器材、敷料的请领工作。10 、负责供应室无菌物品的质量控制及各项监测工作。1

1、掌握本科室专业技术，并能结合实际工作开展科研，不断学习新业务，新技术。12

八、供应室护士长职责

在院部、护理部领导下，根据全院工作计划制定本室工作计划并组织实施，定期总结。1. 负责组织医疗器材、敷料的制备、消毒灭菌、储存、供应和行政管理工作；
是本科护

理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对院部、护理部负责。

负责本科室护理人员的素质培养，树立为临床一线服务的观念。2. 负责本室各岗位值班人员的工作安排，合理配备人力，保证每日工作任务的完成和工3. 作质量。

、制定各级人员工作细则并定期修正。制定供应室各项规章制度、职责、应急预案及各4 项技术操作规程。

督促检查无菌物品的灭菌及物品供应情况。5. 严格监测高压蒸汽灭菌器的灭菌效果。6. 领导本室工作人员共同遵守医院内各项规章制度和技术操作规程。制定并完善停电、7. 停水、停气及灭菌器故障问题的紧急风险预案和突发事件处理流程，并督促检查落实

情况。

负责抽查供应室各种物品及使用科室的物品保管情况。8. 负责请领、报损本室器材、敷料及其它物品。9. 并及时向有关部门汇报。参与解决各种设备运转过程中的故障处理和技术疑难问题，、10 、负责本室工作人员的业务学习、岗位培训、继续教育及技能训练，解决业务疑难问11 题，不断提高其工作水平，并定期对本室人员进行考核。

、征求临床科室意见和建议，加强沟通和协调，以改进物资供应工作，为一线服务。12 、计划并参与业务研究，提高服务质量。13 、监督本科室环境清洁及安全。14

九、供应室主管护师职责

、在护士长领导下进行工作。1 、负责督促检查本科护理工作质量，发现问题，及时解决，把好护理质量关。2 3、解决本科护理业务上的疑难问题，指导制定和实施。

、对本科发生的差错、事故进行分析、鉴定，并指出防范措施。4 、组织本科室护师、护士进行业务培训，拟订培训计划、编写教材、负责讲课和考核。5 、组织护理专业、学生的临床实习，负责讲课、评定成绩。6 护士开展科研工作。指导全科护师、并组织实施，制定本科护理科研和技术革新计划，、7 、协助本科护士长做好行政管理和护理队伍建设工作。8

十、消毒供应室助理护士职责

、在护士长领导下进行工作，负责器械、敷料的回收、清洗、消毒、检查、包装、灭菌、1 存放、发放、登记工作，实行下送。

、经常检查医疗器械的质量，如有破损及时修补登记，并向护士长报告，进行处理。2 、协助护士长请领各种物品，经常了解临床科室的意见和建议，不断改进工作。3 、认真执行各项规章制度和技术操作规程，积极开展技术革新，不断提高供应室工作质4 量。

、严格执行无菌操作原则和消毒隔离制度，增强无菌观念，做好供应室院感监控工作并5 记录，严防差错事故发生。

、指导护理员进行医疗器材、敷料的制备及消毒工作。6 、做好科室内清洁卫生工作。7

十一、供应室卫生员职责

、在护士长及其他护理人员指导下进行清洁卫生工作。1 2、定期对门、窗、墙壁、地面、公共设施进行清洁，保持干净整洁。

、保洁用具、抹布等专区专用，用后清洁，挂晾。3 、负责全院一次性物品的回收，注意核对数量并登记。4 、把回收后的一次性物品送一次性物品回收间分类装好。5 、负责回收间的电源及门的关闭。6 、保持一次性用品回收间的清洁、整齐。7 、遵守各项规章制度，参加有关岗位培训学习。8 、服从科室安排，及时完成所分配的各项工作。9 、爱护课内各种物品，严禁违规使用和损坏。10

十二、供应室消毒员职责

、在护士长领导及护士指导下完成消毒灭菌工作。1 、消毒灭菌时不得擅自离开工作岗位，严格执行岗位责任制，执行安全操作规程和消毒2 工作制度，并持证上岗。

熟练掌握各类消毒灭菌设备的使用原理及操作程序，定期维护保养。3 、熟练掌握各类物品消毒灭菌方法、严格按消毒技术规范操作。4 、熟练掌握停电、停水、停气及灭菌器出现质量问题时的紧急应对措施。5 、参加相关业务学习和岗位培训。6

十三、医院感染管理部门在消毒供应中心管理工作中的职责

根据消毒供应中心工作特点和相关人员的岗位情况，、1开展以医院感染预防与控制知识

的培训。

操作人员的手进行细菌对消毒供应中心清洁区和无菌物品存放区的空气和物体表面、2 菌落总数的监测，对灭菌器的灭菌效果进行生物监测，应符合《医院消毒卫生标准》

）要求。GB15982（

、对消毒供应中心清洗、消毒、灭菌工作和质量监测进行指导和监督，定期进行检查和3 评价。

、组织和协调消毒供应中心和相关部门对医疗器械所致的医院感染进行调查和分析。4 、对消毒供应中心的新建、改建与扩建的设计方案进行审核，对清洗与灭菌的设备配置5

与质量指标提出意见。

十四、护理部在消毒供应中心管理工作中的职责

、负责消毒供应中工作的管理，并将其绩效纳入护理工作目标管理。

1 、定期对消毒供应中心工作进行指导、质量监督和评价。2 、根据消毒供应中心的工作量，合理配置和调配消毒供应中心人员。3 、落实消毒供应中的人员岗位培训制度，将其继续教育纳入人员培训计划中，并为其4 学习、交流创造条件。

、参与对消毒供应中心的改造，扩建和新建，提出建设性意见。5 、协调后勤、设备等相关部门，保障消毒供应中心的物资供应与正常运作。6 配合医院感染管理部门进行调查与控制工作。发生由医疗器械所致的医源性感染时，、7

十五、设备管理部门在消毒供应中心管理工作中的职责

、有专人负责消毒供应中心设备的定期维护和检修，建立设备维护记录，保障设备正 1 常运行，发现问题，积极采取抢修措施。

，配合厂家进行设备的安装，建立对厂、负责对购置设备的审核（合格证、技术参数） 2 家设备检修的质量审核制度。

、就设备使用、异常判断及日常维护方法，组织对消毒供应中心工作人员的培训和指 3 导，制定设备使用手册及设备出现异常时的处理指南。

、对一次性使用无菌医疗物品、敷料等原材料的采购严格执行相关规定，保证购入材 4 料的质量。

十六、后勤管理部门在消毒供应中心管理工作中的职责

、消毒供应中心的新建、改建和扩建，其建筑设计必须符合相关规范要求，应征求相 1 关部门和消毒供应中心人员的意见。

、保证消毒供应中心水电等地供给和质量，定期进行设施、管道维护和检修工作。2 、提供消毒供应中心正常工作的物资条件，并做好维修和补充。3

十七、供应室主要工作安排

、收器械时间：

1 13:30、第四次13:00—12:30、第三次（后）07:30、第二次（前）07:30、第一次（a 。收，以手术室器械为主，其他病区如非急需就明天收）14:00—

、尽量在第一、三次时收清。特殊情况下病区如急需用，为不影响临床诊疗操作，由病b 区安排人员送至供应室，如病区实在忙又急需，请与供应室协商后协助收包。手术室在四次

收器械时充分利用备用包的作用，以保证消毒的及时性，如在四次收器械后，有小的器械包

自行安排人员送至供应室，如确因手术忙器械又重，请与供应室协商后协助收包。

、上收时：由科室负责在交接本上写清器械包的数量及名称，并与供应室交接好。c 下送时：由供应室负责与科室交接好器械包的数量及名称。

如科室不清点器械包的数量及名称，有缺少器械包由科室自行负责。

、三人均上班：

2 ）收器械13:00—12:30）收器械、负责中午（08:00—07:30（07:30—07:00连班：负责

（连班下班后其负责的工作参照休息后的安排方法）和清洗器械。

）开始（曹）负责清洗器械及工作完毕后的卫生清洁工作。13:30（07:30 （缪）负责继续收器械、消毒及下送无菌包。

消毒供应中心护士岗位职责

1.在护士长及上级护士指导下进行工作。

2.执行各项规章制度和技术操作规程，认真做好安全防护。

3.负责重复使用医疗器材的集中供应，做好回收、清点、清洗、消毒、包装、

灭菌及发放工作，并做好环节质量把关。

4.做好一次性无菌物品入库检查、核对、发放及记录工作。 5.做好清洗、消毒、灭菌效果监测。

6.负责实习、进修护士、新进人员及其他人员的带教及培训工作。 7.满足临床需要，定期向使用科室征求意见，不断改进工作。

8.积极配合临床、医技部门开展新技术、新项目，及时准备所需消毒、灭菌物

品。

9.做好紧急救治所需物品的消毒、灭菌及供应工作。

10.严格遵守医德医风规范，努力提高自身道德素质，全心全意为病人服务。

消毒供应中心护士工作标准

1.服从护士长和上级护士的领导。

2.按要求执行各项规章制度和技术操作规程，安全防护到位。

3．医疗器材集中供应，器械回收、清点、清洗、消毒、包装、灭菌及发放工作 环节质量控制好。

4．一次性无菌物品入库检查、核对、发放及记录准确无误。

5．清洗、消毒、灭菌效果监测合格。

6．带教及培训记录完善，培训效果较好。

7．服务满意率达到 90%。

8．能及时准备新技术、新项目所需的灭菌物品。

9．能保障紧急救治时所需消毒、灭菌物品的供应。

10.无投诉事件、服务态度好，服务对象满意度大于

90%。

消毒供应中心器械清洗人员岗位职责

11.在护士长领导及上级护士指导下工作。

12.负责器械器具的清点、清洗、消毒工作，及时落实帐物不符问题。 13.熟练掌握去污区各种仪器设备的使用、维护及简单故障的排除方法，确保设

备的使用寿命和正常运转。

14.熟练掌握各种器械、器具的清点、清洗、消毒的操作流程。按要求穿戴防护

用品，做好自身安全防护。

15.熟悉各种器械的拆卸组装方法，能拆卸器械应拆至最小单位，不同材质物品

应分类清洗。

16.掌握消毒液、清洗液的配制及使用方法，并熟悉消毒液的浓度测试方法。 17.及时添加清洗耗品及清洗机打印纸，认真检查清洗消毒效果是否合格，做好

清洗、消毒质量的把关。

18.保持本区环境清洁整齐，工作结束后做好室内平面、地面及清洗用具、清洗

设施等的清洁消毒工作。

19.下班前为下一班做好准备工作，关好水电及设备设施开关，做好本工作区安

全检查，有特殊情况做好交班。

20.严格遵守医德医风规范，努力提高自身道德素质，全心全意为病人服务。

消毒供应中心器械清洗人员工作标准

1．服从护士长和上级护士的领导。

2．器械器具清点准确，帐物相符；
器械清洗和消毒效果达标。

3．知晓各种仪器设备的使用、维护及简单故障的排除方法。

4．器械、器具的清点、清洗、消毒的操作流程正确，自身防护执行好。

3.器械的拆卸组装方法正确，不同材质做到了分类洗涤。

6．消毒液、清洗液的配制及使用方法正确。

7．清洗耗品及清洗机打印纸及时添加，清洗、消毒效果合格。

8．工作区环境清洁整齐，清洗用具、清洗设施等清洁消毒工作执行好。

9．下班前安全检查执行好，为下一班工作准备充分，特殊情况做交接。

11.无投诉事件、服务态度好，服务对象满意度大于

90%。

消毒供应中心器械包装人员岗位职责

21.在护士长领导及上级护士指导下工作。 22.负责手术器械包配包及包装工作。

23.熟悉各种器械的用途、性能检查及组装方法，拆卸的器械按要求进行组装。

管腔器械在包装前使用气枪吹干水迹。

24.统计当班次需配包的名称、数量，按要求准备包外化学指示胶带或标签。 25.严格执行查对制度，认真核对包内物品、包装材料或包装容器、包外化学指

示胶带或标签、包的体积及重量符合要求。

26.严格把好包装质量关，规范包装，并签名。

27.包装结束后清查有无遗漏，以免少备、错备器械包。

28.保持本区环境清洁整齐、安全，用物摆放合理，特殊情况做好交班。 29.严格遵守医德医风规范，努力提高自身道德素质，全心全意为病人服务。

消毒供应中心器械包装人员工作标准

4.服从护士长和上级护士的领导。

5.手术器械包配包及包装工作按程序进行。

6.熟悉各种器械的用途，器械性能检查及拆卸组装方法正确，管腔器械干燥充

分。

7.配包的名称、数量及包外标签正确。

8.有第二人核对包内备物，包内用物正确，器械清洁、性能良好；
包装材料或

容器匹配并符合要求，包装符合要求，松紧适度，器械包重量＜ 不超过 30cm× 30cm× 50cm。包布无破损，清洁。

9.包的体积及重量符合要求。

10.包装规范，包装者、配包者两人核对并签名。 11.各类器械包的名称和总数准确。

12.包装区清洁整齐，安全。特殊情况时交班清楚。

12.无投诉事件、服务态度好，服务对象满意度大于

90%。

7kg，体积

消毒供应中心敷料包装 人员岗位职责

30.在护士长及上级护士指导下工作。

31.负责接收、补充清洁敷料，并进行数量统计和敷料质量检查。

32.根据使用科室计划及敷料包名称，准备敷料包包内用物及包外标签，敷料包

包外标签及特殊敷料包请第二人核对。

33.按规范要求做好敷料包的包装。

34.保持敷料包装间清洁整齐，包装结束后做好用物的整理工作。

35.严格遵守医德医风规范，努力提高自身道德素质，全心全意为病人服务。

消毒供应中心敷料包装 人员工作标准

13.服从护士长和上级护士的领导。

14.敷料接受、补充及时，敷料数量准确，质量合格。

15.敷料包备物及包外标签正确，包外标签及特殊敷料包有第二人核对。

16.包装符合要求， 松紧适度，敷料包重量＜ 5kg，体积不超过 30cm× 30cm× 50cm。

包布无破损，清洁。

17.工作区清洁整齐，用物摆放合理。

18.无投诉事件、服务态度好，服务对象满意度大于

90%。

消毒供应中心灭菌人员岗位职责

13.在护士长及上级护士指导下工作。

14.负责物品灭菌工作，严密观察灭菌时的温度、时间、压力，发现异常及时报

告、及时处理。

15.灭菌前检查水、电及蒸汽管路的安全，每天做好灭菌设备的卫生，做好班前

准备工作，检查灭菌参数的正确性。

16.待水、电及蒸汽压力达到要求后，开启电源、水源和蒸汽开关，空锅进行暖

炉程序、B-D 试验，BD 试验结果需经第二人确认合格后方能进行后续灭菌程序。

36.严格安全管理，熟练掌握灭菌器的操作流程和操作方法，持证上岗。 37.严格按装载要求进行装载，并负责书写待灭菌包的锅号、锅次。

38.按要求做好物理、化学和生物监测。

39.灭菌程序结束后正确卸载。

40.整理灭菌监测资料，归档备查。

41.灭菌工作结束后，关好所有灭菌设备设施的水、电、汽源开关，做好工作区

的整理及安全检查工作，有特殊情况做好交班。

42.严格遵守医德医风规范，努力提高自身道德素质，全心全意为病人服务。

消毒供应中心灭菌人员工作标准

19.服从护士长和上级护士的领导。

20.灭菌工作按要求执行， 设备运行参数观察认真及时， 遇异常情况能及时处理。

21.灭菌前安全检查、班前工作及参数正确性检查合要求。灭菌设备保持清洁。

22.暖炉程序、B-D 试验合格， B-D 试验结果两人核对签名。

23.灭菌员持证上岗，熟悉灭菌器的操作流程和操作方法。

24.物品装载正确，待灭菌包的锅号、锅次书写正确。

25.物理、化学和生物监测按规范进行。

26.灭菌物品卸载符合要求，卸载时戴灭菌防烫手套。 27.灭菌监测资料归档保存，记录真实完整。

28.工作区清洁整齐，班后安全检查合格，特殊情况做好交班。 29.无投诉事件、服务态度好，服务对象满意度大于

90%。

消毒供应中心无菌物品发放人员岗位职责

43.在护士长及上级护士指导下工作。

44.负责一次性无菌物品及灭菌物品的质检和储存，确保质量达标。

45.负责一次性无菌物品及灭菌物品的发放， 记录灭菌锅号 （批次号）、灭菌日期、

失效期等信息。并对当天的发放单进行整理归档。

46.每天清点无菌包基数并记录，基数不足及时通知包装班人员补充。 47.每周清理过期包，过期物品提前取出。

48.与各科室做好沟通协调，遇有疑问及时与使用科室联系，保障无菌物品发放

及时。

49.保持工作区环境清洁整齐、安全，发放结束后做好用物的整理工作。 50.严格遵守医德医风规范，努力提高自身道德素质，全心全意为病人服务。

消毒供应中心无菌物品发放人员工作标准

30.服从护士长和上级护士的领导。

31.一次性无菌物品已拆除外包装， 包装完整， 在有效期内。

灭菌物品质检合格，

有质检者签名，并按灭菌日期的先后顺序摆放。

32.无菌物品及灭菌物品发放记录信息（灭菌锅号（批次号）、灭菌日期、失效

期等信息） 全面， 准确，记录。

当天发放的无菌物品及灭菌物品发放单整理、归档及时，信息准确。

33.无菌包基数准确，基数不足时补充到位。 34.无菌物品存放间内无过期及不合格包。

35.与各科室沟通良好，无投诉及纠纷，无菌物品发放及时。 36.无菌间环境清洁、整齐，用物摆放合理。

37.无投诉事件，服务态度好，服务对象满意度大于

90%。

消毒供应中心回收、下送人员岗位职责

51.在护士长和护士指导下工作。

52.负责各科室污染物品的回收及无菌物品的下送。

53.严格执行污染物品回收操作流程， 做好自身防护， 采用密闭式回收方式运输， 不污染外环境。特异性感染患者的用物单独回收。

4．严格执行无菌物品下送操作流程，采用密闭式下送方式运送，确保无菌物品 不被外环境污染。

5．收送物品时仔细核对科室名称和所在楼层；
下送无菌物品时要与使用科室当 面交接，并签字确认。

6．与清洗班人员交接回收到消毒供应中心物品。

7．清洁、消毒回收车、下送车及用具，干燥备用。每月对回收车、下送车进行 维护保养，保持功能完好。

8．下班前关好门窗，保持工作区环境整洁、安全，有特殊情况做好交班。

9．严格遵守医德医风规范，努力提高自身道德素质，全心全意为病人服务。

消毒供应中心回收、下送人员工作标准

38.服从护士长和上级护士的领导。 39.收送及时、保障供应。

40.自身防护符合要求、回收过程未污染外环境。 41.下送的无菌物品放在密闭式车里面，未被污染。

42.认真核对，收送正确，未出现错误。

43.与清洗班的回收物品交接清楚。

44.回收车、下送车及用具清洁消毒合格，性能良好。

45.下班时段门窗关好，工作区清洁、整齐，有特殊情况时交接清楚。 46.无投诉事件、服务态度好，服务对象满意度大于

90%。消毒供应中心清洗、消毒、包装、灭菌质量控制人员岗位职责

54.在护士长及上级护士指导下工作。

55.负责清洗、消毒、包装、灭菌工作质量监测工作，发现质量不达标的时立即

反馈，落实整改。与灭菌人员共同确认灭菌监测效果并签名，并协助护士长 做好科室管理工作。

56.督查器械回收、清点、清洗、消毒工作执行情况。 57.督促指导各班人员认真填写各种记录。

58.负责对其他科室自备代灭菌包包装质量的把关。

59.每周完成如下工作：

（1）高压蒸汽灭菌器生物监测一次，无菌物品取样细菌培养一次。

（2）医用封口机封口严密性监测一次并记录。

（3）使用清洗效果测试纸检测器械清洗效果 及包装质量并记录。

（4）抽查 1~2次消毒物品的消毒及包装质量。

60.每月完成如下工作：

（1）目标性监测：空气、物体表面、消毒液、工作人员手等进行取样一次，结 果存档，不合格及时查找原因，进行整改。

（2）对本月的监测资料、记录表格进行再次检查，并汇总及归档。

（3）协助护士长召开护理质量分析会，将检查中存在的不足做好原因分析，提 出整改措施，并督导落实情况。

61.严格遵守医德医风规范，努力提高自身道德素质，全心全意为病人服务。

1 次，抽查 3~5 个器械包检查清洗

消毒供应中心清洗、消毒、包装、灭菌质量控制人员工作标准

47.服从护士长和上级护士的领导。

48.严把清洗、消毒、包装、灭菌等工作质量关，监测工作到位。工作质量不达

标时反馈、整改及时。

49.督查、指导器械回收、清点、清洗、消毒工作，执行好。 50.各种记录完善。

51.其他科室自备代灭菌包包装质量合要求。62.器械清洗、消毒质量合格，与灭菌人员共同确认灭菌监测结果。

63.按规范要求落实每周工作任务。科室自备包包装质量合格。

64.无投诉事件、服务态度好，服务对象满意度大于

90%。

消毒供应中心护士长岗位职责

1、在护理部主任的领导下，负责本科室的行政管理和业务管理工作。 2、负责医疗器材、敷料用品等的申领、保管、清洁、消毒、灭菌工作，确保安全有效使用。

3、督促本科室人员认真执行医院感染有关法规，各项规章制度、技术操作常规、工作流程（回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查与保养、包装、灭菌、储存、发放），严防医院感染和差错事故发生。

4、负责制定工作计划，组织实施，定期做好工作小结，认真完成护士长工作手册要求的各项日常工作。

5、保障临床科室无菌物品、消毒物品的供应，实行下收下送，深入科室，检查所供应器材、敷料的使用情况，征求意见和调查满意度，改进工作，保证物品供应质量。

6、定期检查高压蒸汽灭菌的效能和条件, 消毒液有效浓度, 对各类灭菌物品经常进行抽样检查, 发现异常, 妥善处理, 并报护理部、院感科。

7、认真做好本科室质量自控，负责消毒供应中心的医院感染监测制度的贯彻执行。掌握对灭菌物品、化学消毒剂、医务人员手、物体表面、空气细菌学监测方法及评价指标，并做好相应记录。

8、督促科室做好消毒隔离、感染控制及其不良事件上报工作。

9、组织本科人员进行专业理论知识和技术操作培训，安排进修、实习护士的带教与培训。积极组织本科室开展新业务、新技术，总结经验，撰写论文。

护理部

消毒供应中心岗位职责

消毒供应中心制度岗位职责

消毒供应中心护士长岗位职责

医院消毒供应中心各班岗位职责

医院消毒供应中心人员岗位职责

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