一定要睡好觉，特别是心血管病患者
纪文洋
月光如水，晚风吹拂，夜色迷人，暗香流转……城市的喧嚣已悄然退去，柔软的床榻触手可及，然而不知道从什么时候开始，良好的睡眠却渐渐地离我们远去……
多年前，世界卫生组织已将充足的睡眠定为人体健康标准之一。因此，关注睡眠就是关注我们的健康，特别是睡眠障碍与心血管疾病的关系非常密切！
我在门诊接触的心血管疾病患者，都存在或多或少的睡眠障碍，大概有下面这些表现：经常性的入睡困难;夜间觉醒》2次，或凌晨早醒;睡眠浅、多梦易醒;总睡眠时间少于6小时;睡醒后次日仍感到头昏、精神不振、嗜睡和乏力，出现白天乏力、注意力不能集中，工作效率低下。睡眠障碍会诱发焦虑和紧张情绪，使大脑皮层兴奋、抑制平衡失调，心率增快、呼吸加速，出现血压升高，最终导致冠心病、高血压、心力衰竭等心血管疾病的发生或者加重。如果本来就已经有高血压的人失眠，可能还会发生高血压性头痛和中风。反过来，高血压也会导致失眠，这主要是由于血压升高造成神经功能失调，从而间接引起入睡困难、易醒、恶梦多、睡眠质量差、白天不解乏等症状。
失眠危害如此之大，那么心血管病患者应该如何进行睡眠管理呢？
1.请专业的医师对病情进行全面评估，找出睡眠差的诱因并尽量消除，尤其要注意有无睡眠呼吸暂停的情况。
2.养成规律作息的习惯，建议在晚上11点前入睡，保证每天至少7～8个小时的睡眠。心血管病患者最好能保证每天午睡30分钟（不要超过1小时）。
3.睡觉前不要看内容过于紧张的电视节目，可以听听舒缓的音乐，洗个热水澡，或用温水泡脚，以促进血液循环。
4.注意睡觉的姿势，最好“睡如弓”，向右侧卧可减轻心脏负担，打鼾的人也最好采取侧卧位的睡眠姿势，双手避免放在心脏附近。
5.保证卧室安静和光线较暗，维持卧室内适宜的温度，准备舒服的床垫、高低合适的枕头、厚薄恰当的被褥，卧室尽量不要放置电视机、收音机、手机等电子产品。
6.晚餐应清淡，吃易消化的食物，不要吃得太饱，晚上不要摄入咖啡因，例如喝茶、咖啡、黑巧克力等，可以在睡前喝杯牛奶或者是一小杯水。
7.適当规律的锻炼能够帮助改善睡眠，建议心血管病患者坚持参加力所能及的日间活动，运动康复操、八段锦、音乐治疗、瑜伽、冥想等对睡眠都有很大帮助。当然，如果病情不稳定，建议咨询专科医生。
8.注意心理调节，不要总是把一些琐事或者不愉快的事情放在心上。不少失眠者在上床前就开始担心睡不着，这种焦虑会形成一种恶性循环，加重失眠。
9.如果各种方式调节都不能纠正，或者存在较严重的焦虑、抑郁情绪，可以在医生指导下选用镇静安眠、抗焦虑抑郁的药物进行调节。此外，也可以请专业中医师辨证施治，选择酸枣仁、柏子仁、茯苓、五味子、栀子等中药调节。
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