反腐败与“四联疗法”

李向伟

前不久，胃部稍感不适，怀疑是胃溃疡，就给一个医生朋友打电话咨询。他要我去做一个碳14呼气实验，说是可以通过这种实验检测出胃内是否存在幽门螺旋杆菌感染。他在电话里还说这种病菌是引起胃溃疡、胃炎甚至胃癌的罪魁祸首。我心说，你可别吓我！但还是不敢大意，很快就到医院做了呼气实验。等了不到一个小时结果就出来了，果然是阳性！就有些紧张。医生朋友笑着安慰我说：“这种细菌在普通人群里感染率很高，给你开些药，很快就会好了。”

接下来，医生朋友边开处方边像是给我普及治疗幽门螺旋杆菌的知识：幽门螺旋杆菌是一种细菌，抗生素是必须用的，胃内是无氧环境，需要用抗厌氧菌的抗生素，甲硝唑就可以。单用一种抗生素还是杀不干净的，需要再加上一种抗生素。又问我，对青霉素不过敏吧？我点头。他说，那就阿莫西林吧，在胃酸环境下杀菌作用稳定。

我正要伸手去拿处方，朋友却没有停手的意思。继续说，单用抗生素还是不够的。你这已经有了胃溃疡的症状，胃粘膜肯定有损伤，幽门螺旋杆菌正好也喜欢这种溃疡的环境，所以无论是治疗胃溃疡，还是治疗幽门螺旋杆菌感染，都需要一种胃粘膜覆盖剂，覆盖在受损伤的胃粘膜上，治疗效果才会好，给你开一个疗程的果胶铋。

我想这回应该可以了。医生朋友却说，还需要加上一种胃酸抑制剂。他说，胃酸本来是助消化用的，但分泌过多既可能腐蚀胃壁发生新的溃疡，又会刺激胃壁上既有的溃疡面，导致溃疡面不容易愈合。还有，幽门螺旋杆菌也更喜欢酸性环境，所以治疗期间必须抑制胃酸分泌，需要再加上奥美拉唑。

接着，医生朋友又详细告诉我这几种药的用法和注意事项。他最后说，这是当前医界公认的治疗胃溃疡或幽门螺旋杆菌感染的“四联疗法”，效果无庸置疑。

按照医生朋友的“四联疗法”治疗半个月后，胃部的不适感已经消失了。过了一个月再去医院做碳14呼气实验，显示幽门螺旋杆菌已经呈阴性了。

胃病算是治好了，我却对“四联疗法”产生了兴趣。我想，社会上存在的好多问题——特别是官员腐败问题，颇似胃病，情况复杂，因果纠结，单从一个方面下手去解决，往往效果欠佳。何不借鉴一下治疗胃病的“四联疗法”呢？

如果说幽门螺旋杆菌是腐败分子，胃溃疡或胃癌就是腐败分子带来的后果。如果不及时治疗，后果可能会越来越严重。而反腐败就是消灭幽门螺旋杆菌，治疗胃溃疡，越早治疗，损失就会越小。直接打击惩处腐败分子，就好比治疗胃病用抗生素杀菌，单一的打击手段容易，效果往往不好，需要两种或两种以上的打击手段。比如，纪律和法律并用、刑事处罚与经济处罚并用等等。惩治腐败的手段要多措并举，核心是要打到腐败分子的痛处。以权谋财的就让他丢权又丢财，以财谋权的就让他人财两空，违反生活纪律以权谋色的就让他丢人又丢面子。

单单是打击惩处了腐败分子还不够，还需要修补好被腐败分子侵蚀破坏的漏洞，正本清源，拨乱反正，恢复良好的政治生态。这就好比治疗胃病用的胃粘膜覆盖剂，对受伤害的胃粘膜进行保护和修复。胃粘膜健康了，胃的消化机能才可能恢复正常。

消除了腐败分子带来的危害，不代表万事大吉，还需要从根本上消除腐败滋生的环境。这就需要从根源上找出腐败产生的原因，消除容易诱发腐败现象的因素，提前建立一道防止腐败发生的屏障。这就好比胃病治疗中使用的胃酸抑制剂，可以从根本上改变幽门螺旋杆菌滋生的酸性环境。

除治疗上的“四联疗法”，能及时发现胃病的“碳14检测”也很重要。反腐败当然也需要监督预警机制，才不至于总是“亡羊”了才去“補牢”。

应该说，比起胃病，腐败产生的原因更为复杂，表现的形式更为多样，治理的难度更为艰巨，但仍然不妨借鉴一下治疗胃病的“四联疗法”。

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