一病一品模式减轻脑卒中患者疾病影响程度效应观察与分析

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赵海霞 庄雪丽 孙欢欢 吴美洁

【关键词】一病一品模式;脑卒中;疾病影响程度

【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328(2022)03--02

脑卒中是中老年人群的常见疾病,近年来脑卒中的发生率呈现逐年增长的趋势[1-2]。脑卒中患者多以肢体功能障碍以及吞咽功能障碍为常见的后遗症,该疾病的存在会对严重影响患者的预后治疗效果。目前,脑卒中患者恢复期主要以康复训练为主,该方法虽然具有一定的效果,但由于患者留有多种严重程度不一的后遗症,特别是因病瘫痪患者,在长期卧床休养的过程中常常会伴随深静脉血栓、尿路感染以及压疮等并发症的发生,对患者的肢体功能造成了严重的影响[3]。故对于脑卒中患者来说,给予标准化的康复护理模式可减轻患者的疾病影响程度,能够促进患者的康复,提高预后生存质量。“一病一品”护理模式是指针对某种疾病护理的核心流程进行梳理和再造,实现护理活动的程序化和标准化,更加科學地规范临床护理行为[4]。与传统护理措施相比,“一病一品”护理措施更具有针对性,其出发点在于利用循证护理理念提高患者的生活质量,从而改善患者的预后。目前,该模式已在乳腺癌慢性病等疾病中应用,取得了较好的临床效果。鉴于此,本研究旨在通过对脑卒中患者实施“一病一品”的护理模式,为临床治疗提供有价值的临床参考和理论依据。

1研究对象与方法

1.1研究对象

本研究选取了2021年5月-2021年10月来院治疗的脑卒中患者300例作为研究对象,随机分为对照组(n=150)和观察组(n=150)且两组患者的一般资料经统计学处理无差异(x2检验,具有可比性,P>0.05)。研究对象的纳入标准:年龄40-63岁;符合脑卒中诊断标准。排除标准:合并精神疾病者;合并内分泌系统等疾病者。

1.2研究方法

(1)对照组采用系统化整体护理模式,观察组采用“一病一品”模式,具体措施如下。组建“一病一品”护理研究组。由神经内科护士长、高学历的护士、资深临床护理及医疗专家组成。培训小组:该培训小组主要由科室的组长,临床护理人员、脑科相关专家等组成,该培训小组主要是培训一病一品护理内容,该模式的相关内容,脑卒中患者康复训练的主要内容,在该模式下,患者的主要康复护理措施等,所有的护理人员考核合格才能对患者实施一病一品护理措施。

(2)实施“一病一品”模式对脑卒中患者进行康复护理。主要有:①患者入院时,临床护理人员应该向患者详细介绍脑卒中患者疾病的注意事项,同时告知患者医院的规章制度,护理人员要收集患者的基本资料,并对患者身体状况进行详细的评估,根据患者的一般情况,给予相应的护理措施,向患者讲述疾病的康复运动方案,患者的用药护理措施及其他身体健康状况。②在住院中,临床医护人员应该向患者讲述脑卒中疾病的注意事项,相关的护理措施,患者基本的日常生活活动状况,同时,每天科室内向患者讲述疾病的护理知识,每天在活动室里,播放疾病相关内容,告知患者疾病康复护理的重要性。③患者出院时,护理人员要详细讲述出院的注意要点,嘱咐患者按时复查,对患者进行出院康复护理指导,向患者讲解疾病的护理知识,按时复查,按时进行肢体的功能锻炼。

1.3评价指标

①使用健康调查简表(SF-36)[5]。实施“一病一品”模式后,评价患者生活质量,包括8个维度,分值越高,提示生活质量越佳。②疾病影响程度测评[6]:于开展实施“一病一品”模式前后,均采用疾病影响程度量表(SIP)评价患者由于疾病的影响所造成的机体功能损失。主要包括躯体功能、社会心理功能、其他维度因子,分数越高,说明功能障碍越严重。③护理满意度评价表,该量表的包括29个条目,一个维度,本研究采用级为“不满意”、“基本满意”、“满意”,分别记0,1,2分。量表的总分为0-58分,得分越高,说明满意度越高。

1.4统计学分析

采用SPSS22.0软件进行数据分析。计量资料采用均值±标准差描述,组间采用t检验;计数资料以例(百分率)表示,组间采用卡方检验。以P<0.05,差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者干预前后SF-36评分比较

实施一病一品护理后,观察组患者的生活质量水平及各维度得分优于对照组(P<0.05)。

3讨论

一病一品护理模式能够改善患者的预后生存质量通过对患者进行一病一品护理措施的应用,观察组患者的生活质量有了很大的改善,这说明,该模式的应用,患者能够及时的掌握疾病的最新信息,通过护理人员的良好的护理,脑卒中患者能够按时进行康复训练,患者的预后生活质量有了很大的改善,临床护理人员应该向患者详细介绍脑卒中患者疾病的注意事项,同时告知患者医院的规章制度,护理人员要收集患者的基本资料,并对患者身体状况进行详细的评估,根据患者的一般情况,给予相应的护理措施,向患者讲述疾病的康复运动方案,患者的用药护理措施及其他身体健康状况有了很大改善。本研究结果与国内研究者的结果相一致[7],通过建立微信群,向患者定期发送脑卒中疾病知识,宣传患者的健康理念,针对存在问题的患者,护理人员主动解答问题,加强患者的沟通,鼓励患者积极治疗疾病。

一病一品护理模式的应用,提高了患者的护理满意度,减轻了患者的疾病影响程度本研究结果显示:实施“一病一品”护理后观察组患者的护理满意度水平优于对照组(x2=25.962,P=0.001)。这说明通过对患者进行治疗,患者的护理满意度较高,说明该护理措施,患者的预后康复运动状况有了较大的改善,能够改善患者的生存质量,患者的护理满意度也较高。患者的护理满意度较高。故对于脑卒中患者来说,给予标准化的康复护理模式可减轻患者的疾病影响程度,减少并发症的发生率,患者的疾病影响程度有了较大的改善,提高了患者的临床治疗效果。

参考文献:

[1]陈娟,邓勇,马晓峰.两种血清标志物在心房颤动合并脑卒中患者外周血表达及临床意义[J].中华老年心脑血管病杂志,2021,23(11):1180-1183.

[2]赵红梅,苏小青,李红霞,等.护理专案联合常规护理对脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓形成的预防效果[J].血栓与止血学,2022,28(05):850-851.

[3]尹国朝,白法睿,周春艳,等.基于冲脉理论针刺治疗联合康复训练在脑卒中患者吞咽功能障碍中的临床研究[J].转化医学杂志,2021,10(05):315-317+306.

[4]张娟利,陈亚绒.银丹心脑通软胶囊联合静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效观察[J].血栓与止血学,2022,28(02):207-208+211.

[5]赵美英.脑功能障碍治疗仪联合康复训练治疗脑卒中后轻度认知功能障碍的疗效分析[J].临床研究,2021,29(10):79-81.

[6]熊合明,金晓英,刘秋梅,等.“一病一品”护理对改善脑卒中患者吞咽功能的效果[J].上海护理,2019,19(03):42-44.

[7]马静,路胜昔,景风梅.脑卒中单元治疗模式对脑卒中患者的疗效及不良情绪、生活质量的影响[J].国际精神病学杂志,2021,48(05):890-893.

青岛市卫生科技项目课题:实施一病一品模式减轻脑卒中患者疾病影响程度效应观察与分析,项目编号:2020-WJZD091

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