住院医规培教学工作总结

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喀什地区第二人民医院

住院医师规范化培训相关制度(试行)

一、行政管理制度

(一)医院住院医师(全科医生)规范化培训管理工作小组负责住院医师在医院轮转培训期间的各项管理工作,工作小组下设办公室在科教部负责具体工作。

(二)住院医师规范化培训办公室(简称规培办)负责制定培训实施方案、培训计划、相关制度、组织培训、全程管理等。医务科协助规培办做好院级、各专业科室及社区服务中心的相关培训,负责执业管理;
组织人事科负责人事管理,与医院签订协议、人事档案管理等;
财务科负责专项经费管理、审批、发放,相关经费发放;
院办公室负责车辆接送管理;
信息中心负责计算机及网络管理;
总务科负责后勤保障、住宿管理;
医学装备管理科负责所需物资、培训设施、模拟器材配臵等;
保卫科负责治安保卫、消防安全;
各专业科室负责培训轮转的各项工作。

(三)住院医师在带教医师的指导下,进行轮转学习,未取得执业医师资格不得单独进行技术操作。应自觉遵守医院的各项规章制度,必须严格遵守医院规定的作息时间,按时上下班,不迟到、不早退、不擅离岗位。不擅自调班、私自请他人代班。如有违反者,医院将责其离岗教育及处罚,离岗期间扣发补贴及相关待遇。

(四)规培办每两月组织一次集中活动(每周三下午,半天时间或全天),进行上课、专题培训、会议等,全体培训医师不得请假。

(五)住院医师按计划轮转科室,各科室根据轮转表严格核对,接收住院医师到科室培训,不得自行调换轮转科室,否则不予认定。

(六)住院医师必须经过出科考核,考核成绩合格者方能进入下一科室轮转;
成绩不合格或表现不好者,到下一轮转科室补考,直至合格。

(七)请病、事假按医院相关制度执行;
住院医师请假1天,由带教医师批准;
1天以上3天以内,由住院医师提出书面申请,经轮转科室主任同意并签字,报医院规培办;
3天以上须经医院规培办负责人批准。请假期满须及时办理销假手续。未完成该科室培训计划者,在轮转结束时补齐轮转。

(八)住院医师在培训期间,通过“住院医师规范化培训信息管理平台”,按要求认真填写各项内容,带教医师每天检查,规培办抽查,如发现未按要求及时填写各项内容者,予以批评,情节严重者,予以处罚,并按不合格处理(重新轮转培训)。出科前,带教医师通

1 过“住院医师规范化培训信息管理平台”,认真填写带教评语、考勤、出科考试成绩,科主任审核并签字。

(九)住院医师在三年培训期间按要求参加医院组织的业务学习。

(十)住院医师不得在三年培训期间无故辞职,因故需提前终止培训者,须提前30天提出申请,由医院规培办报自治区规培办获得批准后,方可办理离院手续。终止培训生效之前仍然应当坚守岗位、尽职尽责。

二、岗前教育制度

(一)凡纳入我院培训基地的住院医师,需接受为期一周的岗前教育。

(二)规培办负责组织,签到。

(三)由医院规培办、医务部、人力资源部、院党政办公室、院感科、护理部、信息中心、保卫科等部门负责相关培训。

(四)教育内容包括:医院文化、政治思想、医德医风、岗位职责、职业道德、法律法规、相关制度、电子病历书写、网络安全、计算机使用、治安保卫、消防安全、基础礼仪、心肺复苏、院内感染、住宿管理及相关要求等。

(五)住院医师完成岗前培训,并考试。洗手、心肺复苏现场考试。院感内容单独理论考试。其他内容综合笔试。合格者可进入科室轮转;
考试不合格者予以补考,直至合格后,进入科室轮转。

三、计算机使用及网络安全管理制度

(一)全科医规培所使用的计算机管理由信息中心负责。使用时接受轮转科室医务人员管理。

(二)住院医师必须按照计算机正确的使用方法操作计算机系统。严禁暴力使用计算机或蓄意破坏计算机软硬件。否则予以赔偿。

(三)使用医院计算机书写电子病历时,遵守医院计算机使用及网络安全管理制度。

(四)使用医院配备的计算机通过“住院医师规范化培训信息管理平台”书写学习轮转记录时,须遵守以下规定:

1.未经许可,不得擅自拆装计算机硬件系统。人为损坏予以赔偿。

2.计算机内不得安装游戏、即时通讯等与工作无关的软件,尽量不在计算机上使用来历不明的移动存储工具。

3.如发现或怀疑有计算机病毒侵入,应立即断开网络,同时通知信息中心技术人员负责处理。信息中心应采取措施清除,并向主管院领导报告备案。

4.不得在网络中进行国家相关法律法规所禁止的活动。

2 5.不得私自添加、删除与“住院医师规范化培训信息管理平台”有关的软件。

6.不得在网络中制作、复制、查阅和传播国家法律、法规所禁止的信息。

7.不得擅自修改计算机中与网络有关的设臵。 8.不得故意制作、传播计算机病毒等破坏性程序。

9.不得进行其他危害医院网络安全及正常运行的活动。

10.医院配备计算机是作为住院医师学习轮转过程管理之用,不允许家属、子女及其他无关人员上机操作,一经发现,当事人予以经济处罚,每次50元。

11.严禁上机打游戏、上网聊天、网络购物及炒股。浏览反动、宣传民族分裂、暴力恐怖、淫秽色情等网站、传播此类信息的,加重处罚(或上报自治区规培办),情节严重者送司法机关处理。

12.计算机所在房间,应保持安静、整洁,严禁吸烟,注意防尘。使用计算机时不吃东西,以免食物残渣落入键盘中,亦不可用带有油渍的手触摸计算机及键盘。使用后,及时关机,以延长计算机各部件的使用寿命及降低耗电。

四、医疗管理制度

(一)医疗质量管理制度

1.住院医师在带教医师指导下,完成科室轮转各项工作,所有记录均由老师审核并签字。认真贯彻执行首诊负责制、查房制度、病历讨论制度、会诊制度,危重病人抢救制度、查对制度,严格规范病历等文书书写。

2.住院医师查房:每日不少于2次,每天上午普通查房一次全面了解患者病情变化、思想及生活情况;
每天下午、节假日、手术日应重点巡视。对危重病人应根据病情需要,随时巡视,仔细观察病情变化。对所管病人要逐个检查,重点巡视重危疑难病人及待诊断、新入院、手术后病人;
根据病情变化更改医嘱,对诊断不明、疗效不佳病人要重点研究,提请上级医师诊查或会诊,对检验、X线报告和其他检查结果、要仔细分析,提出进一步检查与治疗意见,检查当日医嘱执行情况,给予必要的临时医嘱,开具次日特殊检查医嘱,认真做好病程记录。

3.对危重病人不得以任何借口推迟抢救,必须全力以赴,争分夺秒,分秒必争,并做到严肃、认真、细致、准确,各种记录及时全面。涉及到法律纠纷的,要报告上级医生和有关部门。

4.开医嘱、处方或进行治疗时,必须查对病人姓名、性别、床号、

3 住院号(门诊号)。

5.病历书写严格按照医院要求的《电子病历书写规范》执行。

(二)住院医师值班和交接班制度

1.住院医师在带教医师指导下参与病房值班。

2.值班时应提前半小时到岗,接受各级医师交班的医疗工作,交班时,应巡视病房,做到对所有在科病人情况心中有数,危重病人实行床前交班。

3.下班前,应将危重病人情况及处理事项记录于交班本,老师审核签字。值班时应将值班期间的病情变化、处理情况记于病程记录,并同时重点扼要记入交班本。

4.值班期间急诊入院病人,要及时完成病历书写,如需急救处理或急诊手术来不及书写病历时,应记首次病程记录,然后根据时间情况补写病历。

5.值班期间,必须尽职尽责,负责各项临时性医疗工作和病人的临时处理,遇有难题时应及时请上级医师处理。

6.每晚22:00与护士共同查房,包括对陪伴人员、病房卫生及安全全面检查一次。

7.认真完成交、接班记录,并在每日晨交班时将当班期间病人的病情及处理进行详细汇报。

(三)医患沟通制度 1.患者入院后,医护人员应及时向患者或家属介绍患者的疾病诊断情况,主要治疗措施以及下一步治疗方案等,同时回答患者提出的有关问题。

2.患者病情变化,有创检查及有风险处臵前,变更治疗方案时,贵重药品使用前,发生欠费且影响患者治疗时,术前、书中改变术式,麻醉前,输血前,以及使用医保以外的诊疗项目或药品前,应及时与患者或家属沟通。

3.患者出院时,向患者或家属说明患者在院时的诊疗情况,出院医嘱及出院后注意事项以及是否定期复查等内容。

4.与患者或家属沟通时应本着诚信的原则,尊重并耐心倾听对方的倾诉,耐心解答对方提出的问题。

5.患者如对医疗或服务质量提出意见,应耐心解释、疏导,不可随意解释医疗问题,造成医疗纠纷。

6.未取得执业医师资格者,以上条款必须在带教医师指导下完成。

(四)医德医风要求

4 1.以救死扶伤、防病治病为己任,实行人文关怀,热爱本职,认真工作,认真执行各项规章制度,千方百计为病人解除病痛,献身人民的卫生事业。

2.尊重病人的人格和权利,对待病人,不分民族、性别、职业、地位、财产状况等,都应一视同仁。

3.认真执行三级医师负责制,同级医师要相互尊重,互相学习,相互支持;尊重上级医师,虚心学习,服从指导。

4.坚持医疗原则,自觉抵制和纠正不正之风,不开人情方,假诊断证明,不谎报数据,不剽窃他人的成果,不弄虚作假,出现差错事故及时向上级汇报,积极采取补救措施。

5.对需手术病人,应慎重选择手术,采取最佳术式,术前周密准备,术中精心施术,术后细心观察。

6.对妇产科病人,检查应设臵与外界隔离,男医生做妇科检查,必须有第三者在场,慎重对待性器官疾病,要充分考虑患者的性功能及生育能力。

7.对儿科病人应精心观察,细心照料,注意患儿身心影响,理解家长心情,取得家长合作。

七、学科轮转制度

(一)按自治区《住院医师规范化培训实施方案》要求,确保住院医师规范化培训质量,顺利完成培训计划。

(二)各科按照轮转计划,指定具备带教资格的老师带教,原则上一对一带教,每名带教医师带教住院医师不得超过3名。

(三)医院各科室应认真执行住院医师规范化培训轮转制度,不得随意以任何理由影响和破坏住院医师的正常轮转安排,以至造成住院医师不能完成培训大纲的要求。

(四)住院医师按医院轮转要求进行轮转培训,不得随意以任何理由影响轮转。不得自行更改和调换科室、专业、时间,不得违反医院各项规定。

(五)住院医师在轮转期间每天通过“住院医师规范化培训信息管理平台”书写学习轮转记录,带教医师抽查住院医师记录情况。出科前,带教医师及轮转科室负责对住院医师进行全面的考核,具体考核内容如下:

1.检查住院医师的轮转记录,对住院医师工作表现和业务水平,考勤,医德医风等,通过“住院医师规范化培训信息管理平台”进行评价,认真如实填写,不得拖延。

2.根据医院下发的《住院医师规范化培训计划》考核内容对本专

5 业理论和实际临床工作能力、实际操作技能等进行考试,并记录,保留考卷。

八、学习与临床实践制度

(一)住院医师规范化培训住院医师应参加学习、自学、临床实践、技术操作。

(二)理论学习应按照自治区《住院医师规范化培训标准(试行)》各专科细则的要求进行。

(三)在各专业学科轮转时,完成标准要求的病种数、病例数、手术例数、基本操作例数。

(四)应注重医技科室的相关知识学习,提高阅片能力及有关检验报告单、病理报告单、B超报告单、心电图单和一些特殊检查单的分析判断能力。

(五)各项技术操作应在带教医师指导下认真按照医疗诊疗操作规程进行,重视每一次操作机会,主动参与对危重病人的管理和抢救,善于总结经验,不断提高专业技能。

(六)熟练掌握基本的物理检查方法:如全身系统查体、专科查体。

(七)不断提高掌握询问病史和汇报病史的能力,在上级医师查房时,住院医师应认真记录上级医师的查房意见,并请上级医师修改后记入病历并签字。

(八)医学统计学、医学伦理学、医学流行病学,采取听公共课和自学的方式进行。

九、工作会议制度

(一)医院住院医师(全科医生)规范化培训管理工作小组每季度召开工作会议,研究、讨论有关住院医师规范化培训工作的相关问题,总结本年度的工作,提出改进意见。审核、验收住院医师规范化培训考核结果,抽查基地住院医师规范化培训工作的完成情况。

(二)组织召开年度住院医师规范化培训工作会议,总结表彰培训工作中的优秀管理者,优秀教师,优秀住院医师,优秀培训基地,并进行培训工作经验交流。

(三)住院医师规范化培训基地每月召开一次会议,完成住院医师规范化培训住院医师出科的考核工作,检查住院医师规范化培训手册,征求规培住院医师及带教医师意见,研究本基地培训工作等。

十、考勤制度

(一)按照医院的规章制度,住院医师在轮转期间应遵守劳动纪律,不得无故迟到、早退,不得旷工。

(二)考勤管理实行基地管理制。

(三)对医院、规培办组织召开的会议,如:汇报会、讨论会、病例分析讨论会、讲课、学术交流、讲座、考试、考核等要按时参加,不得无故缺席。

(四)住院医师规范化培训期间婚假、探亲家、产假、休假、丧假、病假、事假等,按医院规定,本人书面申请,先经基地负责人批准后,到规培办审批,人力资源部办理相关手续。开具的病假条,必须是我院医师签名、科室主任审核签字后有效。

(五)住院医师规范化培训期间各类假不能超过三个月,超过者需延长培训时间。

十一、住院医师的带教制度

(一)住院医规培的带教医师必须是主治医师职称、本科及以上学历的医师,具备较强的临床工作能力和业务水平。

(二)带教医师应认真学习培训细则,按要求对住院医师有计划的进行培训,按时完成教学查房、小讲课、示教、示范手术、实践操作等带教任务。

(三)带教医师应将病历书写作为重点要求内容。

(四)带教医师要注重自身的业务学习,能向下级医师正确讲述疾病的流行病学、病因学、病理、生理、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗、预防等。

(五)带教医师应规范自己的医疗行为,为人师表,通过“住院医师规范化培训信息管理平台”实事求是的填写住院医师考核情况,不弄虚作假,不碍于情面。

(六)基地及医院有权考核带教医师的带教工作。

(七)基地及医院可采用多种形式对带教医师的带教水平、能力等各方面进行考核评估,对多次考核不合格、业务水平及能力差者,取消带教资格。

(八)基地根据带教医师讲课、操作、临床经验等方面的能力、填写轮转评语等情况、培训住院医师的问卷调查等,评选出优秀带教医师,报请医院给予相应的奖励。

(九)住院医师轮转出科时,带教医师应认真履行出科考试制度,包括①政治思想、医学伦理与职业道德;
②服务态度与医患沟通;
③完成本学科培训细则要求的培训内容及要求情况(轮转科室的时间、规定的病种、病例数、技能操作、病历质量等);
④专业理论知识的考核;
⑤临床基本技能和临床思维能力考核。考核形式根据轮转科室时间的长短采取试卷考试、病例分析、临床技能实际操作等形式进行。客观的评价,如实记录并签字。

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二、基地管理工作考核制度

(一)各培训基地应按照住院医师规范化培训标准对住院医师进行培训,执行国家及医院各项规章制度。

(二)规培办对基地的规章制度执行情况进行定期考核,包括基地工作领导小组和履行职责情况,计划实施情况,考核制度执行情况,住院医师管理情况等。

(三)带教质量考核由规培办组织专家进行随机抽查,抽查带教医师及带教住院医师,同时通过对住院医师发放问卷调查表对带教医师进行评价。

(四)以上考核每年进行一次。考核结果优秀的基地作为年底评选优秀基地的依据,考核结果不合格的基地需限期整改。

三、住院医师、带教医师及培训基地的奖惩制度

(一)住院医师规范化培训工作的奖励标准

1.遵守党和国家的各项政策、法规及医院的各项规章制度。 2.思想端正,医德医风良好,学习及教学态度端正。

3.尊敬师长,服从医院及科室的工作安排。轮转科室满意度高。

4.谦虚谨慎,虚心好学,工作积极仔细,无差错事故发生。

5.对患者如亲人,态度和蔼、亲切、耐心。

6.积极参加院内外组织的各项学术活动。

7.按时完成各阶段培训内容、培训计划。

8.出科、阶段考核成绩优秀者。

9.认真执行带教制度,教学内容充实、方法灵活,理论联系临床,对学生严格要求,无差错事故发生。规范化培训带教医师被评为优秀者。

10.及时、认真完成培训轮转手册填写。 11.无迟到、早退、矿工,出满勤。

12.凡具备以上条款的住院医师和带教医师,医院给予一次性奖励,300元/人,并在科教大会上表彰。

(二)住院医师规范化培训的处罚和处理

1.违犯医院住院医师规范化培训的各项制度与规定,视情节轻重分别给予50—300元的罚款。

2.发生丙级病历,罚款100元/份;
发生医疗差错或医疗事故按医院有关文件执行。

3.除正常休息外,2年培训期间的病、事假超过三个月者,延长培训期半年,所需费用自理。

4.无故迟到、早退,一次5元。未办理请假手续,旷工一天扣100元。

8 5.不服从管理,打架、斗殴、酗酒、闹事、严重争吵,根据情节处以50-300元罚款。严重者报自治区规培办处理。

十四、专项资金管理制度

(一)专项资金实行“科学安排、合理配臵、独立核算、专款专用、权责明确、规范管理”的原则。

(二)专项经费由医院财务部门管理,规培办报预算,财务科发放,专款专用,主要用于住院医师生活补助、住宿、培训带教、教材等;
不得截留、挤占、挪用专项资金。定期开展自查,及时发现、改进存在的问题。

(三)住院医师在规范化培养期间,待遇参照医院相关规定执行。带教医师带教费20元/天/人,医院安排培训授课费20元/学时。以上费用均从住院医师规范化培训专项资金中列支。

十五、人事管理制度

(一)住院医师三年规培期间的人事管理由医院人力资源部负责。具体负责医院人事制度的培训、考勤汇总报送、相关档案管理、签订协议等。

(二)住院医师考勤每月底由轮转科室负责上报,人力资源部汇总后报财务部,发相关费用。

(三)培训对象培训期间按照我院职工进行管理。其人事档案由医院人力资源部管理。

(四)按照医院规定享受科室绩效工资及相关补助待遇,享受国家规定的法定节假日休假制度。

(五)对未按要求完成培训内容取消其参加考试考核资格,因客观原因培训时间可顺延;
对弄虚作假者进行相应的处罚,情节严重的取消其培训资格;
因个人原因需延长培训期限(仅限1年)的,须由本人申请,培训基地及选送单位同意,培训所需费用由个人承担,签订培训协议,不再享受相应待遇。

(六)医务部负责办理培训对象在培训期间的执业医师资格考试各项工作。培训对象取得执业资格后,执业注册地点与其劳动关系所在医院相一致,在带教医师的指导下,按照有关规定,承担相应临床医疗工作。

六、教学质量检查制度

(一)培训前检查:规培办在培训开课前一周内内,对培训的带教医师进行审定;
召开培训前教学会议,布臵教学工作任务;
深入各科室检查培训安排计划等,及时发现并解决存在的问题,确保培训如期进行。

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(二)期中教学质量检查

1.理论教学及临床带教质量评估:由规培办组织对参与教学的每位教师进行理论课及临床带教教学质量评估,并进行分析总结,将评估情况及时向各专业科室和被评教师反馈,提出优点,指出不足,促进教学质量的不断提高。

2.检查性听课:除对每一位教师进行教学评估外,规培办及各科室主任应定期检查性听课,每月1次以上,并认真做好听课记录,以便及时了解和掌握教师的教学情况和住院医师的学习状态与效果,有效的调控教学管理和教学质量。

3.教学查房:规培办领导、各科室主任等不定期地到临床科室进行教学查房考核。其重点在于了解临床科室的教学状况,分析原因,找出症结,协商和研究解决问题的办法和措施。

4.教师座谈会:由规培办不定期召开教师住院医师座谈会,直接听取住院医师对教师及教学管理部门的意见,听取教师对住院医师的思想、学习态度和效果及教学管理部门的意见,及时了解教学双边活动情况和调整管理决策,以获取最好的教学效果。

5.出科考试:为使带教医师能够及时掌握住院医师的学习情况,培训住院医师在完成每一轮转科室培训后,由科室和培训基地主任组织带教医师组成考核小组进行考核,考核方式可采取理论考试、回答问题、病例分析、操作考核等多种形式。

6.阶段性考试及分析:每年底由规培办、各专业科室规培组组长和有关教师采取教考分离对培训住院医师进行年度考核,客观地检测教学水平和住院医师学习效果,并分析和评价各临床科室的教学质量。

七、教学差错和事故处理办法

(一)发生教学差错或事故后,当事者应立即向所在科室负责人报告,科室负责人填写《教学差错或事故情况表》(一式三份)后,随即向规培办报告。教学差错由规培办做出处理,并报医院医务科、组织人事科备案;
教学事故由规培办及时组织调查,在一周内报医院医务科,由医务部同有关部门组织调查、鉴定,提出处理意见,报医院领导批准。

(二)在调查、鉴定、处理过程中,凡与教学差错和教学事故当事人或科室有利益关系的人员,应当回避。

(三)发生教学事故的科室,应妥善保管有关原始资料,严禁涂改、伪造、陷匿、销毁。

(四)对造成教学差错和教学事故责任人,根据其情节轻重、认

10 识态度和一贯表现,分别给与相应的处分。

(五)教学差错责任者必须在其科室内作检查,并在全院内通报批评,扣发当月绩效工资的50%。教学事故责任人必须在科内作检查,并在全院内通报批评,其年度考核视为不合格,扣发全年绩效工资的30%-50%。

(六)发生教学差错或教学事故不按规定上报或隐瞒不报,或伪造、销毁证据,阻扰调查者,一经查出,将追究其本人及所在科室主要负责人的责任,并视情节轻重给予行政纪律处分。

(七)当事人对教学差错或事故的认定和处理有争议的,可在处理书发出15日内,向规培办申请复议;
规培办要及时会同有关部门重新研究处理。

八、住院医师违纪处罚制度

(一)为了保证完成培养医学人才的任务,建立正常的临床教学秩序,提高教学质量,结合我院实际情况,制定本制度。

(二)培训住院医师违反医院规章制度及住院医师管理制度,视情节轻重和认识态度,给予下列之一的处分:

1.口头警告:住院医师在培训期间违反医院规章制度或住院医师管理制度,情节较轻,未造成大的损害,且认识态度较深刻者,给予口头警告。

2.通报批评:住院医师违反管理制度,影响较坏认识不深刻者,给予通报批评。

3.暂停培训:住院医师在培训期间违反医院规章制度,影响较坏,并造成一定的实质性损害,且认识不深刻者,将依据情节轻重予以暂停培训2周至1个月,暂停培训时间必须在培训结束后在该科室补回培训,科室方予签培训鉴定。

4.退回原单位:住院医师在培训期间,违反医院管理制度,造成较大的实质性损害,影响较坏,认识不深刻,经教育仍不悔改者,将依照本制度予以终止该住院医师的培训,将其违纪情况写入培训鉴定表,退回原单位,不再接纳其来我院培训。若为本医院在职人员,则按医院有关规定处理。

(三)住院医师在培训期间应严格按照轮科表进行轮转,不得擅自调科,如有擅自调科者,视情节轻重予以口头警告至暂停培训处分。

(四)住院医师在培训期间应注重培养高尚的职业道德、严谨的工作作风,如有因诊疗态度差,受患者投诉,或因工作态度差,与科室医护人员顶嘴、争吵,影响较坏者,视情节轻重予以口头警告至暂停培训处分。

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(五)住院医师不得冒名顶替老师签名,开具各种医嘱、处方、检验单、报告单、疾病证明书等,如有上述行为,视情节轻重予以口头警告至暂停培训处分,若因此引起医疗纠纷者,还应承担相应的责任。

(六)住院医师在培训期间应严格按照各种操作规程,在老师的指导下进行操作,如有违反规定,将予以口头警告,若因此引起医疗纠纷者,除负相应责任外,还予退回原单位处理。

(七)住院医师在培训期间应持严谨、廉明的态度作风,不得收取病人的红包、礼物,如有发生,除退回红包、礼物外,视情节轻重予以口头警告至暂停培训处分。

(八)所有受通报批评以上处分者均取消当期“优秀住院医师”的评选资格;
所有受暂停培训以上处分者均函告原单位;
所有受处分情况均写入培训鉴定表。

(九)本条例解释权属喀什地区第二人民医院规培办。

住院医师规培年度总结

总结性的文字工作,是干部经常承担的一项重要工作。会写总结性材料,也是干部必备的基本功。以下是小编精心整理的相关内容,希望对大家有所帮助!

住院医师规培年度总结

时间流逝,我来到区人民医院病理科工作已有一年多了。在医院教学部的领导和科室主任及同事们的关怀、支持、帮助下,我完成了第一年的住院医师规范化培训。在规范化培训的一年时间里,我分别到消化内科、胃肠外科、妇产科、儿科及病理科轮转。一年来,我遵守医院及各个轮转科室的规章制度,注重提高自身职业道德修养,端正工作态度,强化业务学习,积极主动参与临床实践,不断提高理论水平及操作能力。通过规范化培训,我将理论知识联系到临床工作实际中,了解各个科室常见病种的诊断与治疗特点,临床常见病、危重症病的基本处理原则及方法,并熟悉医患沟通、医疗安全、病历书写、院内感染等相关知识。现我将一年来住院医师规范化培训的收获及心得总结如下:

在住院医师培训工作中,我深切认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。医学作为一种特殊职业,面对是有思想、有感情的人类。只有具有高度责任心及同情心的医生,才有可能当好一名合格医生。医师担负着维护和促进人类健康的使命,关系到人的健康利益和生命,而人的健康和生命又是世界万物中最宝贵的。因此,我们在临床工作中,不仅在医疗技术上要逐渐达到精良,而且面对患者时,还需要有亲切的语言、和蔼的态度、高度的责任感和高尚的医学道德情操。我在今后的工作中,时刻牢记“救死扶伤,治病救人”的光荣使命,努力使自己成为德才兼备的医生,成为一个受人民群众爱戴的医生。

一年的住院医师培训,我轮转了消化内科、胃肠外科、妇产科、儿科及病理科。通过临床轮转,我能够认真系统学习相关临床理论知识,理论知识联系实际,提高临床工作技能。在各科主任及带教老师们悉心教导,我更加熟练掌握了临床常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗规范。我是一名病理医师,与患者直接接触机会较少,临床实践能力相对差些。在内外妇儿科临床规范化培训后,我除了做到严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程外,更可贵的是,我时刻把患者当成家人对待。在胃肠外科和妇科手术治疗的患者很多,我们经常需要给手术患者切口换药。在给每位患者换药过程中,我们要换位思考,尽可能为病人提供最温馨的“人性化服务”。这些“人性化服务”有换药前的足够沟通、患者隐私的保护、无菌技术操作、必要的人文关怀等。对患者的尊重及关怀,有时比精湛的医疗技术更难得,可以令他们如沐春风、态度亲切,很好地配合医生治疗,释解了许多医患间的误会,融洽了医患之间的关系。在病理技术室轮转,我熟悉病理工作流程,包括病理标本及病理检查申请单的接受、病理标本取材和固定、脱水、包埋、切片、染色、封片等。在工作实践中,我掌握了一张好的HE病理切片制作的注意事项以及评判原则。病理工作比较繁杂琐碎,我们在每一个环节上都必须认真仔细、一丝不苟,时时刻刻本着对患者负责的高度责任心做好每一个细节。

住院医师规范化培训使我感受较深的一点是,轮转医师不仅是科室的一个重要职位,还是联系本科室和其他科室的一个有用的桥梁。我们是病理医生,到各个科室轮转后,可以为临床医生或患者及其家属解答病理报告,替他们排忧解难,使他们从病理机制了解到相关疾病的发生发展过程及其转归。同时,通过在临床的轮转,我们能够熟悉疾病的病因、症状、体征和相关实验室检查指标,帮助我们提高自身病理理论知识水平及病理诊断准确性,高效地为临床医师提供满意的病理报告。

当前,在深化我国医药卫生体制改革的新形势下,住院医师规范化培训作为医学终生教育承前启后的关键环节,是向专科医师发展的必备阶段,是医学临床专家形成的必由之路,也是提高医疗服务水平,保证医疗安全的有效手段,希望持久的坚持下去。

住院医师规培年度总结

三年来,本科室的住院医师规范化培训工作取得了快速的发展,各种医疗运行指标攀升,特别门诊及急诊就诊人数等,与此同时也意味着参加规范化培训的住院医师临床工作量明显增加。临床工作量的增加可以在很大程度上增加临床实践的机会,从临床能力培训的角度是与住院医师培训的总体思想相一致的。

⑴三年中住院医师实行转科学习,包括口腔内科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、急诊科、医学影像科、普外科、心血管内科、病理科等本专业科室及相关专业科室。转科使刚参加工作的医生开拓了视野,为今后工作奠定了良好的基础。同时,其他科室也向我科派了来轮转住院医生,我们也对其进行了口腔科的知识讲授。

⑵每年安排科室内专业知识业务讲座12次,其中请副主任医师以上人员进行讲座2人次,重点安排科内各项感管制度、口腔科常见病多发病的诊断治疗,临床思维培养,科研能力提高等方面,使刚踏入医院的住院医生对医院、病人、各种疾病疾病得到了解,加强规范化管理。

⑶根据浙江省住院医师规范化培训的要求,对住院医师进行规范化培训,严格“三基”训练和出科考核,参加年度的考试,均通过考试。

⑷住院医师考勤情况予以登记,开展疑难病例讨论、口腔新器械新材料操作示范学习班等。同时,开展了匿名评教活动,请住院医师就轮转计划执行情况、专业知识和技能传授情况、出科考核等方面对带教老师进行评教。

建立、实施质量评估及完善考核制度,包括培训质量及组织管理水平等方面的评估、检查,认真组织出科考核。评估、考核的目的是对临床医师参加培训的情况进行检验,同时也能发现培训中存在的不足,使之在今后的工作中不断完善。取得成绩的同时我们也发现存在的问题:①住院医师轮转不能达到要求、指导老师的质量和数量不能满足培训要求。②临床技能考核中普遍认为尽量利用真实病人或标准化病人,尽量客观合理设计考核方案、内容,流程和时间,并应增加了人文、伦理、法律等方面的内容。

带教老师也对住院医师规范化培训深有感触,感到带教工作是一种责任和荣誉。提出了下阶段工作计划:①严格按照轮转计划实施,无随意更换,②学员积极性很高,求知欲很强。住院医师培训期间最能体现训练的高强度,包括在指导老师带领下进行临床操作,如拔牙、口腔颌面部门诊小手术、全口义齿取模等。要顺利熟练这些技能,组织住院医师强化学习和训练是行之有效的办法。③带教老师要严格带教,对于住院医师除了专业知识要培养好,在医德医风和临床技能方面均严要求。④分层教学:针对临床医生的不同轮转要求,采取不同形式和内容的教学。指导规培医生如何带着书本知识走到治疗椅旁;学习典型病例的典型临床表现;建立正确的临床思维,督导其逐步进行有难度、风险性高的有创操作。⑤多样化教学:不拘泥于“你讲我听“,而是灵活地呈现教学内容。既有传统的教学方式,如讲座、临床病例讨论、文献汇报等;又有创新的教学方式,月末回顾、患者宣教等。

近二个年度参加规范化培训的住院医师主动性较初始一届要高,科室内开展的业务讲座和病例讨论已初具成效,住院医师规范化培训作为医学终生教育承前启后的关键环节,是向专科医师发展的必备阶段,是医学临床专家形成的必由之路,也是提高医疗服务水平,保证医疗安全的有效手段,希望持久的坚持下去。

肾脏内科

在肾脏内科规培的三个月内,感谢这里的每一位医生给予我医学之路的指导与栽培,给与我的点点滴滴。在肾脏内科的三个月里,对自我小结如下:

1、高尚医德及责任意识的培养:而医生的技术水平与其责任心呈正比,没有责任心的医生不可能用心观察病人、处理病人,故其技术水平也不会很高,甚至引发医疗纠纷,在肾脏内科培训中带教老师以身作则树榜样,超强的责任感,潜移默化感染了我,同时带教老师需结合工作中所遇到的具体情况有针对性的进行分析、讨论,抓住典型,深入剖析,培养我们抵制非道德行为的坚决性和长期性。

2、临床技能结合基础理论学习,基础理论培训以集中授课为主,每周定期进行业务学习。同时主任每周三次查房,每次查房都会不断讲解科室常见病,深入分析,给予更好的用药治疗。同时让我们更清晰地去诊断疾病和鉴别相关疾病。对于各类型的肾炎、肾病综合征,特殊类型的肾炎、肾病、急慢性肾衰竭等有了更多的了解和认识。临床工作中,在带教老师的指导下,我们完成了一定数量病种患者的收治工作,临床技能得到了大大的提高。

3、科研思维的培养:肾脏内科在住院医师全面素质训练中还增加了临床科研能力的培养,要求培训人员在接受培训期间参加最新科研进展的学习,从中培养研究思路和严谨的科学态度。目的是让我们了解本学科的发展以及新知识、新技能,跟上时代的脚步。

三个月的学习很短暂,但教给了我们非常多的学习技能和工作态度的培养,收货非常多,为将来的临床工作打下了坚实的基础,感谢所有肾脏内科的带教老师和同事们的帮助和支持。

心内科

短短三个月的规范化培训很快,心内科作为我第二年开始的第一个科室,也是转折的一个节点,在科主任、主治及同伴的帮助和指导下,我圆满完成了本科的培训任务,也是成长最快的一个科。

规培期间,严格遵守医院和科室的规章制度和工作安排,严格要求自己,认真完成临床工作及专业知识的学习,基本掌握了本科室的常见病、多发病的诊治流程,比如心律失常、心肌炎、心肌损害、川崎病、高血压及先天性心脏病等;
掌握了常见心律失常的心电图表现,如室早、房早、房扑等;
还荣幸的收治了几名来自少数民族的先天性心脏病患儿,石主任联合导管室郑主任为他们完成了微创手术治疗。还通过科室学习,熟悉了一些罕见的心肌病的临床表现及治疗。此外,通过科室查房及院内小讲课等多种形式的学习,了解了本科室各类疾病的最新进展和前言知识。

心内科短短的三个月学习,大大提高了我的临床实践及技能水平,为我成为一名合格的儿科住院医打下了坚实的基础,感谢科里的每一位老师和同事给予我的指导和帮助,我会继续努力,不断进步。

内分泌科

内分泌三个月的规范化培训结束啦,在科主任、主治及同伴的帮助和指导下,我圆满完成了本科的培训任务,收获非常多。

在科室主任及带教老师的指导下,我系统学习了儿童内分泌系统疾病的有关知识,掌握了糖尿病、甲状腺功能疾病、高血压、肥胖、身材矮小症、性早熟等常见疾病的诊断治疗方法和并发症的处理,学习了相关化验指标的分析方法,清楚了各项指标的意义,掌握了降糖药物及胰岛素治疗的原则,为患者进行糖尿病教育,帮助其实现血糖的自我管理,同时如何分辨和处理低血糖急症,掌握了OGTT实验、曲普瑞林刺激实验、精氨酸生长激素激发实验等多项临床实验技术,掌握了高血压儿童的诊治、评估及生活习惯指导;
此外熟悉了尿崩症、范可尼综合征等少见病的诊疗原则;
通过科室查房及院内小讲课等多种形式的学习,了解了本科室各类疾病的最新进展和前言知识。

儿童内分泌疾病和成人还是区别很大,三个月的学习让我基本掌握了常见及多发病,在诊疗工作和生活中,也能更好的发现一些隐匿的患儿,感谢科室所有老师和同事给予我的指导和帮助,让我在成为一名合格的儿科医师路上更进了一步。

住院医师规培年度总结

篇1:住院医师规培阶段小结

20xx年5月1日开始我3年全科住院医师规范化培训学习,地点在运城市中心医院,全科包括内科,外科,妇产科,儿科,急诊科,传染科,精神科,老年科,整形医学科等,第一天起我被安排在儿科,培训学习时间为2个月,这儿的儿科分为普儿科和新生儿科,代教老师是常素芳主治医师,她主修的是新生儿学科,每天查房她都要根据住院新生儿的病情教授我相应的新生儿疾病,这样可以更好的记住很多新生儿疾病,如早产儿低(极低)出生体重儿适于胎龄儿高位儿,这是新生儿疾病中最常见的,同时早产儿可能会伴随特发性新生儿疾病:新生儿呼吸窘迫综合症新生儿感染新生儿坏死性小肠结肠炎(AEC)新生儿呼吸暂停新生儿黄疸新生儿败血症,对于早产儿合并的并发症,综合治疗给予暖箱保暖,暖箱吸氧,抗生素预防感染,磷酸肌酸及神经节苷酯营养心脑,先根据1ml/Kg试喂养葡萄糖水,每隔3小时喂养一次,若无呕吐,说明新生儿吸吮好,吞咽协调,之后可喂养早产儿配方奶,若无吐奶,逐步增加奶量;针对每个疾病又有不同的治疗方案,如新生儿呼吸窘迫综合症最为常见,早产儿会出现口唇皮肤青紫,原始反射引出差,抽搐等,血氧饱和度降低,这时首先行CPAP呼吸机辅助通气,氧气流量为2-3ML/min,根据血氧饱和调节氧浓度(其中最低氧浓度为21%,为空气氧,最高90%),若氧浓度调节至60%以上,血氧饱和度仍偏低,这时CPAP呼吸机辅助通气无效,需气管插管下注射猪肺磷脂,患儿病情才可逆转。新生儿呼吸暂停是最常见的,也是我学起来最能记住和掌握的,原因是早产儿脑干中枢系统发育不全,出现短暂的呼吸停止,全身皮肤青紫,原始反射差,经刺激后很快恢复,同时要密切记录患儿每日呼吸暂停次数,若反复发作,给予CPAP呼吸机辅助通气,人血免疫球蛋白治疗,进一步可用枸橼酸钾治疗,这是我见过最新奇的一种药,以上新生儿疾病我很想一一都总结一些,但很多,在这儿我总结出从这两种疾病中我能掌握到的知识点。在儿科学习时间刚好在夏季,这期间病毒性脑炎是普儿科(年龄大于生后28天者)发病率最高的疾病,表现为发热,头痛,呕吐,腰椎穿刺脑脊液检查为诊断金标准,所以有很多机会可以参与到腰穿操作过程,同时可行头颅CT,常规脑电图检查,治疗给予甘露醇(5ml/Kg)每日3次降颅压,抗感染,抗病毒,肌氨肽苷营养脑细胞治疗,疗程7至15天,注意甘露醇逐渐减量,病情完全好转。川崎病,上呼吸道感染,过敏性紫癜,运动智力发育落后,癫痫在儿科都碰到过,儿科是一门单独的学科,累及到全身各个系统,2个月的学习时间很短,所以要真正学到并能掌握的东西还很多很多,我作为一名内科医师,要想把儿科所有疾病融会贯通,并运用到临床中还需要更多时间学习。

20xx年7月3日我轮转到消化内科学习,之前在咱县医院消化内科学习和工作过一段时间,本以为学起来应该很轻松,但真正到了这儿的消化内科才知道有的疾病见过,但没见过新的治疗手段。代教我的老师是王卫民主治医师,他主修的胆道疾病,所以见到最多的是胆道系统疾病,如多发性胆囊结石,胆囊颈结石,胆管结石,其中胆管结石有一种新的治疗方法,叫ERCP(十二直肠镜下胆管结石取出术),并非取出所有的胆管结石,只是减轻胆管结石对胰腺管的堵塞,以免胰腺炎的发生。见过一个中年男性患者患有胆囊颈结石,引起急性胆囊炎,胆囊增大,为巨型胆囊,他们会在腹部彩超下行胆囊穿刺术,引流出感染的胆汁,清除感染灶,而并非立即行胆囊切除术,接引流袋持续引流3个月,同时连续抗感染治疗10-15天,3个月后择期再行手术治疗。息肉也非常多见,如胃息肉,结直肠息肉,可引起相应的临床症状,最简单就是行镜下息肉切除术,并同时病检,病检结果多为息肉形成。胃隆起性病变是我在消化科学到的一个新名词,不像息肉,大多为异位胰腺,可镜下切除并病检,在这期间消化科的病人不是很多,所以我总结出以上我见过最多的疾病,消化道溃疡,消化道出血,肠梗阻等疾病少见,并且真正单病种的消化道疾病很少,消化内科的学习也快结束了,要能真正掌握并运用在临床中的知识太多太多,所以我更需努力的学习。

要做好一名真正的好医生,不是只会单独的一门学科,而是掌握全科知识,更好的为每一位患者服务。

篇2:住院医师规范化培训总结

20xx年住院医师规范化培训一季度总结加强住院医师的培养与管理,对于培养临床高层次医师,提高医疗服务质量极为重要。结合我院实际情况,对住院医师进行了比较规范的一些列培训。

1、医德的培养:医德观念模糊影响医生的进步及行业发展,即损害了卫生行业的形象,还造成了恶劣的社会影响问题。而医生的技术水平与其责任心呈正比,没有责任心的医生不可能用心观察病人、处理病人,甚至有可能会引发医疗纠纷。我院在住院医生培训中强化职业道德和责任意识的培养,通过看光盘及督促带教老师以身作则树榜样的培训方式对其进行规范化培训,同时带教老师还结合工作中所遇到的具体情况有针对性的进行分析、讨论,深入剖析,培养住院医师抵制非道德行为的坚决性。

2、强化医患沟通能力的培养:融洽的医患关系能有效地预防和减少医疗纠纷的发生,而沟通障碍是导致患者及其家属对医院和医务人员信任度下降的重要因素,也是引发医疗纠纷的潜在危险因素。培训时强调从细微之处体现“以人为本”的服务理念,这对提高医患沟通能力有着巨大的推动作用。

3、基础理论培训以集中授课为主:每周三下午医务科组织院内培训,每周四下午由各科主任组织进行科室内培训,每次培训要有详细的记录。临床实践培训由各科主任指定主治医师或副高职称的医师负责。培训内容主要针病史采集、体格检查、病历书写和基本技能操作等临床基本功训练。

4、加强评估和考核:建立、实施质量评估及考核制度,包括培训质量的评估、检查,认真组织出科考核。评估、考核的目的是对临床医师参加培训的情况进行检验,同时也能发现培训中存在的不足,使之在今后的工作中不断完善。

取得成绩的同时我们也发现一些存在的问题,例如住院医师轮转不能达到要求、带教医师的质量不能满足培训要求。临床技能考核中普遍认为尽量利用模拟病人或虚拟病人,尽量客观设计考核方案、内容,流程和时间,并应增加了人文、伦理、法律等方面的内容。住院医师的培养需要有适合的土壤,随着住院医师年资的升高,其自身也迫切需要除临床技能之外的各方面能力的提升。

我院住院医师培训正处在逐渐规范的过程之中,如何在机制上更好地保障和实现住院医师规范化培训需要带教医师对住院医师培养工作要高度重视,这是我们的责任更是我们的使命,我们要用十二分的热情,为社会培养优秀的医学人才而努力!

住院规培医生年终总结

时间不等人,一晃眼,三年的时光就这样瞬间蒸发了!泛着红色微光的大学毕业证,预示着我某个阶段的落幕,同时也指明了我下个旅程的开端。“健康所系、性命相托”——在我接触医学知识的天就已经牢记于心的医学生誓词,终于我也要带着这样一份纯净的信念上路了。毕业时签订协议,毅然来到XX医院,内心充满的希望像湛蓝的天空的一样悠长。

为期一个月的岗前培训,就像是校门外的另一个课堂,所不同的是,在这里我们学会了什么是医院文化,怎么做才是正确的工作礼仪,进行有效的医患沟通需要注意什么,每一步都是我们踏入临床工作前的序曲延伸。一场华丽丽的汇报演出之后,我正式进去了“传说太久”的临床工作中去,没有片刻迟疑。XXX科,XX医院的重点科室,是大家公认的最忙、最累的科室之一。“争分夺秒救助生命”是我们科室的理念,大家都知道,来看X诊的病人都是相对危重的,所以需要我们胆大心细、灵活多变的对待每一位患者。心肺复苏、急性心肌梗死、中毒洗胃全部都在急救室里集合了,还有一堆发烧、腹痛的患者在门外候着,对于这样的场面,初来乍到的我着实有些慌乱,这个英俊潇洒的哈萨克族小伙——我的上级医师消除了我隐隐作怪的胆怯心理,用有力的臂膀让我在临床实践工作去勇敢往前闯。在书本中寻求答案,在实践中寻找问题,知识的积累、工作的历练就是这样一步一步的成长的。感谢个带教的库老师,虽然现在他已经不从事临床工作,但是必须承认的是他把我带我带进医学的大门,我的启蒙老师。

我科也肩负着XXX市XX中心的重任,XX电话,就像是一条通往健康的生命线,每一次拨打、每一次求助,都是对我们寄予了多少的信任和重托,就像通讯网络的广告词——打通一个电话可以挽回的最高价值是生命。气喘胸闷无法下床、车祸司机被困驾驶室、低血糖昏迷、夫妻吵架大打出手、醉酒后倒在路边等等等等,每每这样的现场,总能听到XX车的警铃和我们忙碌的身影。随着人们越来越关注和重视健康,XX电话的响铃频率开始不断攀升,可以有3-4个出诊小组同时出诊,出发的身影们在同一时间为大家的健康甚至生命操劳着。让我印象里最深刻是XX年冬天的深夜四点多,一位女性抽泣着给我们打来电话:我老公不行了,你们快来救救他吧!我们快速准备,XX车闪着警灯像一支离弦的箭奔向出诊现常护士穿着厚重的棉衣,我背着沉重的出诊包,护工抱着监护仪,一口气爬到四楼。被家属包围的患者早已没有了生命迹象,面色紫绀的让人不寒而栗,我迅速接过护士准备好的导管予以经口气管插管,同时护工予以持续性胸外按压,护士予以快速建立静脉通道,抢救的同时我询问病史才知道:患者为40多岁男性,有夜间入眠打鼾的习惯,妻子突然有3分钟的时间没有听到鼾声,开灯一看,发现人早已叫不醒了。患者弟弟闻讯赶到,跪在地上双手抱住我的大腿,大哭的说:求求你们,一定要救救他们!那一刻,我们觉得自己好伟大,也觉得自己担子更重了!我们这边奋力的抢救着,光线的另一边患者弟弟早已瘫软在地上了。不一会儿,汗水浸湿了我们的衣服,功夫不负有心人,患者恢复自主心率,拉回急救室继续抢救。可是最终,患者在一场梦中沉沉的睡去了,再也没有醒过来。患者家属撕心裂肺的哭泣声,震撼着我们每一位工作人员——生命太脆弱,有时候我们能做的太少,但是只要有1%的机会,我们都会付出100%的努力。

住院医师规范化培训,让我有幸到心血管内科、呼吸内分泌科、急诊ICU等内科临床科室轮转。敬佩那些认真专注、严谨负责的带教医生,是你们一个个榜样的力量支撑起我前进的脚步,让我知道什么是仁医仁术,什么是问心无愧,因为做学问之前请先学会做人,这是努XXXX医生传授给我的精神财富。在急诊ICU轮转两个月后,刘XX主任让我单独值班,做我的二线听班,即使转过了那么多的科室,我还是对急危重症的病人有些措手不及的,病情变化、急诊会诊我都会电话请示刘XX主任,无论是她的午饭时间还是午夜时分。我在她的指导下成功完成了一例中心静脉穿刺术,高兴

的同时还有感谢,因为我深深的记得那晚是月圆的中秋节。其实,要感谢的人很多,就让我一一记在心底吧。

在我看来,医院就像是一个神奇多彩的大舞台,展示着我们炙热的青春,感谢院领导、科主任对我的信任,让我有机会站在党支部、院工会及团委组织的各项活动和大型晚会的舞台上,台下热情持续的掌声是对我最大的肯定和认同。作为科室的工会小组长,充分发挥我做为群众代表的身份,想大家所想,急大家所急,从科室工作到家庭生活中所出现的困难,一一为大家尽自己力所能及的力量,积极组织科室人员参加院工会组织的各项活动,发挥集体的力量为大家出谋划策,用一种团结的正能量把大家牢牢的聚拢在一起,真诚感谢在困难时为我伸出援手的同事们,我们一起前行。

三年的时光,只是我从医道路上浅浅的足迹,未来的日子,我会拼尽全力。前行的路上有可亲可爱的同事,

,有默默关心和支持的大家长何主任,我相信有你们的鼓励和帮助,我会在广阔的天空中驰骋翱翔。

住院医师规培自我总结

我科在XXX院长的领导下,结合科内的实际情况,对科内的住院医师进行了比较规范的一系列培训。

1、高尚医德及责任意识的培养:医德观念模糊影响医生的进步及行业发展,即损害了卫生行业的形象,还造成了恶劣的社会影响问题。而医生的技术水平与其责任心呈正比,没有责任心的医生不可能用心观察病人、处理病人,故其技术水平也不会很高,甚至引发医疗纠纷。我科在住院医生培训中强化职业道德和责任意识的培养,督促带教老师以身作则树榜样,潜移默化感染规范化培训医师,同时带教老师需结合工作中所遇到的具体情况有针对性的进行分析、讨论,抓住典型,深入剖析,培养规范化培训医师抵制非道德行为的坚决性和长期性。

2、强化医患沟通能力的培养:融洽的医患关系能有效地预防和减少医疗纠纷的发生,而沟通障碍是导致患者及其家属对医院和医务人员信任度下降的重要因素,也是引发医疗纠纷的潜在危险因素。因此,我们在培训过程中提倡“多作换位思考,真诚关心患者”。一些看起来微不足道的动作可以换来病人高度的信任,比如查房时与病人握握手,晚上查房时帮病人掖一下被角等。规范化培训医师要从细微之处体现“以人为本”的服务理念,这对提高医患沟通能力有着巨大的推动作用。

3、参与临床研究,开拓科研思维:我科在住院医师全面素质训练中还增加了临床科研能力培训和专业外语阅读项目,要求培训人员在接受培训期间参加科里科研工作,从中培养研究思路和严谨的科学态度。目的是让其了解本学科的发展以及新知识、新技能,跟上时代的脚步。

4、基础理论培训以集中授课为主,每月定期召开住院医师例会,并请医院外出进修回来的医、技师授课一次。临床实践培训,住院医师深入科室后由科主任指定主治医师、副高或以上职称的指导教师负责,实行指导教师与上级医师集体指导相结合的培训方式。

5、加强评估和考核:建立、实施质量评估及考核制度,包括培训质量及组织管理水平等方面的评估、检查,认真组织出科考核。评估、考核的目的是对临床医师参加培训的情况进行检验,同时也能发现培训中存在的不足,使之在今后的工作中不断完善。

取得成绩的同时我们也发现存在的问题:住院医师轮转不能达到要求、指导老师的质量和数量不能满足培训要求。临床技能考核中普遍认为尽量利用真实病人或标准化病人、模拟病人或虚拟病人,尽量客观设计考核、内容,流程和时间,并应增加了人文、伦理、法律等方面的内容。

住院医师培训正在从无到有走向逐渐规范的过程之中,带教老师对住院医师培养工作要高度重视,这是我们的责任更是我们的使命,我们要用十二分的热情,为社会培养优秀的医学人才而努力!

一、对20XX年度毕业的医师进行了为期两周的岗前培训。培训内容包括医德医风、医院各项主要规章制度、抗菌素的规范使用、病历的书写要求、12项医疗法律法规和14项医疗核心制度、门诊病历的书写、处方管理规定、科研和发表论文的有关规定、教学要求、医患沟通、医院继续医学教育和住院医师培训的有关文件规定。岗前培训结束后,要求每人书写、进行培训考核。

二、为了不断加强医师的理论学习,提升医师专业理论素养和实践技能,医务处自今年4月份至10月份利用每周三下午对全院临床医师进行医学基础理论与实践技能的培训。本次培训授课共26次,52学时。今年培训的重点内容是心电图、X光片、CT、MRI、检查报告单的有关知识和判读技能,以及诊断症状学的有关理论。

三、加强医师培训工作,举办多种培训和学术活动。

今年举办院内学术活动和培训讲座26次,其中重要的培训和讲座有:

1、举办了四大穿刺培训、心肺复苏培训、“讲病”竞赛。

2、组织外国专家来院讲学、手术示教4次。

3、举办外出进修、归国人员汇报评议会6次,有xx名医师在全院做了国外见闻和本学科最新学术进展的报告。

四、对住院医师12月份进行了大内科、大外科出科考核。全部通过考试。

五、上半年和下半年分两次召开各科室主任会议,听取住院医师规范化培训期间发现的问题、研究解决的办法。

六、上半年和下半年分两次召开培训基地指导老师会议,听取各科室住院医师规培汇报,布置新的工作任务。

七、上半年和下半年分两次召开轮转住院医师会议,就半年来检查培训情况和医务处组织的考试考核情况进行通报,听取住院医师培训期间出现的问题,提出的建议,对住院医师工作提出新的要求。

三年来,本科室的住院医师规范化培训工作取得了快速的发展,各种医疗运行指标攀升,特别门诊及急诊就诊人数等,与此同时也意味着参加规范化培训的住院医师临床工作量明显增加。临床工作量的增加可以在很大程度上增加临床实践的机会,从临床能力培训的角度是与住院医师培训的总体思想相一致的。

(一)培训基地建设与管理情况

⑴三年中住院医师实行转科学习,包括口腔内科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、急诊科、医学影像科、普外科、心血管内科、病理科等本专业科室及相关专业科室。转科使刚参加工作的医生开拓了视野,为今后工作奠定了良好的基础。同时,其他科室也向我科派了来轮转住院医生,我们也对其进行了口腔科的知识讲授。

⑵每年安排科室内专业知识业务讲座12次,其中请副主任医师以上人员进行讲座2人次,重点安排科内各项感管制度、口腔科常见病多发病的诊断治疗,临床思维培养,科研能力提高等方面,使刚踏入医院的住院医生对医院、病人、各种疾病疾病得到了解,加强规范化管理。

⑶根据浙江省住院医师规范化培训的要求,对住院医师进行规范化培训,严格“三基”训练和出科考核,参加年度的考试,均通过考试。

⑷住院医师考勤情况予以登记,开展疑难病例讨论、口腔新器械新材料操作示范学习班等。同时,开展了匿名评教活动,请住院医师就轮转计划执行情况、专业知识和技能传授情况、出科考核等方面对带教老师进行评教。

(二)存在问题及对策

建立、实施质量评估及完善考核制度,包括培训质量及组织管理水平等方面的评估、检查,认真组织出科考核。评估、考核的目的是对临床医师参加培训的情况进行检验,同时也能发现培训中存在的不足,使之在今后的工作中不断完善。取得成绩的同时我们也发现存在的问题:①住院医师轮转不能达到要求、指导老师的质量和数量不能满足培训要求。②临床技能考核中普遍认为尽量利用真实病人或标准化病人,尽量客观合理设计考核方案、内容,流程和时间,并应增加了人文、伦理、法律等方面的内容。

(三)工作计划

带教老师也对住院医师规范化培训深有感触,感到带教工作是一种责任和荣誉。提出了下阶段工作计划:①严格按照轮转计划实施,无随意更换,②学员积极性很高,求知欲很强。住院医师培训期间最能体现训练的高强度,包括在指导老师带领下进行临床操作,如拔牙、口腔颌面部门诊小手术、全口义齿取模等。要顺利熟练这些技能,组织住院医师强化学习和训练是行之有效的办法。③带教老师要严格带教,对于住院医师除了专业知识要培养好,在医德医风和临床技能方面均严要求。④分层教学:针对临床医生的不同轮转要求,采取不同形式和内容的教学。指导规培医生如何带着书本知识走到治疗椅旁;学习典型病例的典型临床表现;建立正确的临床思维,督导其逐步进行有难度、风险性高的有创操作。⑤多样化教学:不拘泥于“你讲我听“,而是灵活地呈现教学内容。既有传统的教学方式,如讲座、临床病例讨论、文献汇报等;又有创新的教学方式,月末回顾、患者宣教等。

近二个年度参加规范化培训的住院医师主动性较初始一届要高,科室内开展的业务讲座和病例讨论已初具成效,住院医师规范化培训作为医学终生教育承前启后的关键环节,是向专科医师发展的必备阶段,是医学临床专家形成的必由之路,也是提高医疗服务水平,保证医疗安全的有效手段,希望持久的坚持下去。

我20xx年本科毕业来到我院呼吸科工作,自从20xx年10月份开始参加我院住院医师规范化培训已经一年多了,随着临床转科工作学习的进行,我的内科综合技能显著提高,对医院的认识也逐渐增加。

作为一名学员,我切身感受到医院非常重视住院医师规范化培训工作。在正式培训前,我们接受了岗前培训,了解了包括医院概况、轮转内容、轮转考核、具体考勤等轮转期间的管理内容。到科室以后,各相关科室主任也很重视,安排科室骨干医师担任带教老师。

在临床工作中,除了带教老师以外,各科主任、科内其他医师和护士都很热情,有求必应,耐心指点,对我的学习帮助很大。一些稍微年长的青年医师,他们医学基础知识很扎实,但他们孜孜不倦的求知态度给我树立了榜样,让我看到了自身差距,促使我不断学习医,学.全在.线网,站.搜集,不断进步。高年资医师通过系统讲课、操作示范、模型练习等方式培训我们的临床技能,老师会尽量给我们创造实践学习的机会;轮转考核登记册中要求的病种因个人有限,科室都会积极配合给我们所需病例;院里每月进行一次讲课或病例讨论,一些科室还会安排固定小讲课;我们也常常跟随主任查房,在查房过程中观察、学习,提高临床诊疗、与患者沟通的能力。

一年下来,虽然很累,但是自己收获却很大在我们轮转期间,医院组织开展了轮转带教医师考核、学员学习反馈、与外院交流等活动,让我受益匪浅。新的一年我们将迎来阶段考试,我们将会全力以赴,争取顺利通过。

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