培训机构应急预案

如皋市优卓托管中心疫情应急预案

一、总则

做好传染病宣传预防知识，定期做好消毒防疫工作，搞好各项卫生，减少传染病的发生。当发生疫情时，立即启动“疫情应急预案”及时对发生的疫情进行控制，最大限度地减少疫情的扩散，保障员工、家属的身体健康。

二、疫情控制领导小组组成机构及职责

组长：祝海明 成员：丁孙燕

三、应急设备、物资 医务室：消毒药品、消毒器具

调度室：对内外联络电话机、人员、车辆 财务室：资金

材料库：口罩、防护衣、隔离衣、手套、水鞋、毛巾、备用喷雾器等 总

务：紫外线消毒机、家用消毒液、毛巾、拖布、小喷雾器等 四、预防措施

1、室内常通风换气，保证空气流通，勤晒衣服和被褥等。 2、勤打扫环境卫生，垃圾要及时清运，不饲养家蓄禽。

3、严格遵守项目部卫生管理条例。

4、经常到户外活动，呼吸新鲜空气，增强体质。

5、保持良好个人卫生习惯，勤洗手、洗澡，不要共用毛巾。 6、注意均衡饮食、定期运动、充足休息、减轻压力、避免吸烟、增强身体的抵抗力。

7、避免前往空气流通不畅、人口密集的公共场所，减少聚会。 8、有计划地备足各种材料、配件，减少不必要的外出机会。

9、项目部管区严禁从疫区来的人员、车辆进入，教育职工、家属疫情期间不探亲、访友。

五、应急处理

1、当项目部内发生疫情时，做到早发现、早隔离、早报告、早治疗。拨打“120”请求早治疗病人，报告疾病控制中心在管区内做终末消毒工作。按照当地政府的疫情防治工作的统一部署，进行全面隔离。

2、疫情上报登记

当地政府部门、当地疾病控制中心、人民医院“120” 3、拨打求援电话如：“110”等

上海缤课培训学校有限公司

培训机构安全管理制度和突发情况应急预案

为确保校园各类突发事件能够及时、迅速、高效、有序地得到处理，保障全体师生生命财产安全和身心健康，维护社会稳定，根据上级有关部门关于学校建立健全应急管理机构及制订突发事件应急处理预案的相关精神，结合本校实际，特制定此应急预案。本预案所称突发事件，是指突然发生的，造成或者可能造成师生员工生命财产重大损失的，以及人为性的破坏等重大安全事件。

一、学校突发事件应急管理领导组 组 长：张德浩 副组长：王利杰

成 员：学校各部门负责人及全体班主任

领导组下设办公室，办公室设在校区，日常信息报送由办公室行政负责。

领导组及学校相关职能部门的主要职责: 1、应急领导小组负责组织制定学校的突发事件应急预案，并通过演练等形式，让全体师生员工熟悉预案内容。

2、突发事件发生后，应急领导小组应当根据“生命第一”的原则，迅速组织启动突发事件应急预案，并在第一时间内向上级主管部门报告。

3、应急领导小组负责领导和组织学校各职能部门在各自职责范围内，做好突发事件应急处理的有关工作，切实履行好部门职责和岗位职责。对部门组织开展的相关教育教学活动，要求出台相对应的具体应急预案，并纳入学校整体应急预案工作程序。

4、应急状态期间，应急领导小组各成员及学校各职能部门的工作人员必须保证通信和网络畅通。校内各部门应当根据突发事件应急领导小组的统一部署，做好本部门（班级）的突发事件应急处理工作，配合、服从对突发事件应急处理工作进行的督察和指导。

5、学校内任何部门和个人都应当服从学校突发事件应急处理领导小组为处理突发事件所做出的决定和命令。突发事件涉及的有关人员，对主管部门和有关机构的查询、检验、调查取证、监督检查及采取的措施,应当予以配合。

二、各类突发事件应急预案及处置程序 （一）火灾事故应急预案 1、报警程序：

全体师生员工，任何人在任何时间发现火情时要在第一时间做好以下工作：
（1）根据火势情况，如需报警的应立即就近用电话或手机报告消防中心（电话119），报告内容为“静安区虬江路1538号2楼缤课教育发生火灾，请迅速前来扑救”，待对方放下电话再挂机。并就近报告应急领导组成员或培训学校职能部门，应急领导组成员或学校职能部门应迅速指定专人到大门外等候并引导消防车直达火灾现场。

（2）在确保人员安全的前提下，应急领导组成员或培训学校职能部门应迅速就近组织相关人员利用就近的消防器具进行扑救。

（3）向应急领导小组相关领导或当日值班领导汇报情况。

2、组织实施：

（1）应急领导组、当日值班人员、培训学校职能部门和附近教职员工等要迅速投入救援工作，救援原则是“先救人，后救物”。

（2）开通全部安全通道，组织师生撤至安全地带，调查是否有人困在火场，并阻止不知情的人员向现场靠近。

（3）参与救援人员应使用灭火器、水桶、脸盆等灭火或控制火势。

（4）消防车到来之前，所有教职工均有义务在现场应急领导组或值班领导的指挥下参加扑救，消防车来之后要听从消防队员的指挥做好配合工作。

3、扑救方法：

（1）各类火灾都可以使用培训学校配置的灭火器扑救。

（2）扑救液体火灾，如汽油、柴油、食用油等，只能用灭火器、沙土、浸湿的棉被等，绝对不能用水扑救。

4、注意事项：

（1）火灾事故首要的一条是保护人员安全，扑救要在确保人员不受伤害的前提下进行。

（2）火灾第一发现人应查明原因，如是电源引起，应立即切断电源。

（3）发现火灾后应掌握的原则是边救火，边报警。

（4）人员在逃生时应掌握正确的方法。

（5）一般情况不组织未成年学生参加灭火。

（二）震灾害应急预案 1、地震应急机构组织和职能

成立地震应急工作领导小组，破坏性地震发生后或临震地震预报发布后，领导小组立即转为“抗震救灾指挥部”设在学校校长室，组织领导地震应急工作。

2、临震应急行动

（1）接到上级地震、临震预(警)报后，领导小组立即进入临战状态，依法发布有关消息和警报，全面组织各项抗震工作。各有关组织随时准备执行防震减灾任务。

（2）组织有关人员对所属建筑进行全面检查，封堵，关闭危险场所，停止各项室内大型活动。

（3）加强对易燃易爆物品的管理，加强对食堂、门卫室等场所的防护，保证防震减灾工作顺利进行。

（4）加强广大师生宣传教育，做好师生、学生家长思想稳定工作。

（5）加强各类值班值勤，保持通信畅通，及时掌握各种情况，全力维护正常的教学、工作和生活秩序。

（6）按预案落实各项物资准备。

3、地震发生时应急行动

强烈地震发生时，一般伴有隆隆的地声、地光及地面振动，从地震发生到房屋倒塌有几秒到十几秒的时间，此时要教育学生一定要沉着冷静，不要恐惧慌乱，更不要无目地乱跑，必须在学校地震应急工作领导小组的统一指挥下开展应急避险。

（1）震时室内、外避险听到地震警报后，处于教学楼内的师生立即停止教学活动，教师告诉学生不要慌乱，并指挥学生将身体尽量缩成一团，迅速抱头、闭眼、躲在各自的课桌下，靠外墙的学生尽量往里靠。在操场或教学楼外其他地方的师生，应该到室外合适的地方(如：空旷场地或到疏散区)去躲避，原地不动蹲下，双手保护头部。注意避开高大建筑物或危险物（如围墙、电线杆等）。千万不要回到教室去。

（2）紧急疏散避险，等到主震结束后，为了防止有较大的余震发生，应该立即进行有秩序的疏散，到安全的地方去躲避余震。疏散路线要根据各自实际情况预先设定。集中地应选择坚实、平坦的开阔地，如操场或远离高大建筑物的场地。有电时广播发布疏散信号，停电时用喊话器或哨声发布疏散信号，全体师生听到疏散的信号后，立即按预定的路线有秩序地进行疏散。

① 要有顺序地疏散，从就近楼梯下楼，下楼时要走楼梯内弯，不准在楼梯或走廊内互相拥挤，避免跌倒。

② 相关老师应在每层楼梯把守，指挥学生有秩序地疏散，学生和疏散人员要听从指挥有序疏散。

③ 疏散过程中，行动要迅速，但是应该排队有秩序地前进，不要争先恐后、慌乱奔跑。下楼梯时必须走，在平地上可以有秩序地小跑，迅速转移到指定位置。

④ 疏散过程中，可以用书包、双手等护头，以防被砸伤。

⑤ 疏散途中尽可能不要穿过建筑物，要尽量避开建筑物和电线。

⑥ 各班学生到达集中地后，要立即原地蹲下，保护头部。等到疏散结束后，以班为单位集队，各班应立即清点人数，并向总指挥报告。

（3）震后应急行动

1）无论是否有预报、警报，当发生破坏性地震后，学校防震减灾领导小组人员立即赶赴学校，各处室负责人必须在震后10分钟内在本校集结待命。

2）各负责人在校长室统一组织指挥下，迅速组织本级抢险救灾。

① 迅速发出紧急警报，组织仍滞留在各种建筑物内的所有人员撤离。

② 迅速关闭、切断输电、供水系统(应急照明系统除外)和各种明火。

③ 迅速开展以抢救人员为主要内容的现场救护工作，及时将受伤人员转移到附近救护站抢救。

④ 加强对重要设备、重要物品的救护和保护，加强校园24小时值班值勤和巡逻，防止各类犯罪活动。

（4）积极做好广大师生的思想宣传教育工作。

（5）其它 ：

1）进入防震紧急状态后，学校防震减灾领导小组将根据上级的命令、指示，通过电话、口授、会议 等形式传达各种命令、指示。

2）在抗震减灾应急行动中，各科室要密切配合、服从指挥，确保政令畅通和各项工作顺利落实。

3）本预案于发布之日起施行 。

（三）校园暴力事件应急预案

1、来人不履行登记手续的，保安应力加阻止，不得放行。如遇强行闯入的，应立即报警、值班人员和附近教职工等及时将其查清逐出。

2、校内发现打架斗殴、不法分子袭扰、行凶、行窃、抢劫、劫持人质、放火、破坏公私财物等情况时，应立即采取下列处置方法：

① 迅速向应急领导组成员、值班领导等报告，情况紧急时可直接拨打110报警。

② 对不法侵害者进行劝阻或在确保安全的情况下组织附近师生迅速将其制服，同时要注意保护现场。

③ 为防止不法分子逃跑，在不能制止、制服时应立即关闭校门或室内门窗或使用身边工具尽量控制其不能逃脱。

④ 在确定不法分子不能继续实施侵害时，要立即将受伤师生送往附近医院进行救治。

3、记下不法分子的体貌特征和其它犯罪情节，收缴不法分子施暴凶器，保护好案发现场，及时向相关班主任、政教处、保卫科、值班领导或学校应急领导组成员报告。

4、班主任、值班领导或学校应急领导组成员获悉后迅速组织救援或配合120进行救援，同时通知学校职能部门（行政部、保卫科）组织调查事件或配合上级有关部门，做好善后工作。 （四）重大交通事故应急预案

组织学生外出考察参观，遇重大交通事故

1、指挥学生紧急集合疏散至安全地段，迅速将事故信息报教育局和当地政府。 2、要迅速抢求受伤师生，在最短时间内将受伤师生送至医院救治，及时报警110、119、120请求援助，保护好事故现场。

3、采取有效措施，做好善后处置工作。

（五）突发公共卫生事件的应急预案

当社会上出现流行病疫情时（如“非典”、“流感”、“甲肝”、“禽流感”等），凡发现师生中有出现与该病相似症状的，班主任和相关教师职工要马上报告学校相关领导，并及时与学生家长联系，在家长的陪同下去医院诊治，一经确认是传染病流行病或疑似病人时，学校应立即采取下列应急措施：
1、迅速如实报告区教育局和疾控中心。

2、对该学生所在班级或任课教师所在办公室进行布控，对全校公共场所，尤其是布控区域进行严格的消毒。

3、坚决杜绝患传染病的师生带病到校。患传染病的师生在经过专业机构治疗并采取了疫情蔓延的控制措施后，必须由医院或疾控中心出具已康复或不再具有传染危害的诊断证明，方准予来校上课。

4、对可能受到危害的该班学生和该班任课教师遵照区局及区疾控中心批示，采取必要的控制措施；
并根据上级指示，随时采取进一步措施。

5、在有关部门指导下，采取一系列防范及保护措施。

（六）恶性伤亡事故 1、当学校内发生人员伤亡的恶性事故时，发现者应立即保护现场，并在第一时间内报告职能部门或学校领导。

2、对未死亡人员，应采取现场急救，无法或无能力救治、或者无法判断伤亡情况时，应及时拨打120、110等报警。

3、学校职能部门对恶性伤害事故的原因要进行及时调查，收集证据，安抚受害者，同时配合上级有关部门做好善后处理。

（七）学校其它突发事件应急预案

1、如晚上上课突遇停电，各班级应启动预警措施，教师应立即稳定学生的秩序和情绪。

①教师不能让学生随意出教室，组织学生上下楼梯要听从统一指挥，有序进行。

②值班人员或附近教师职工要马上开启过道、扶梯平台的应急灯和其它照明用具。

③晚上停电期间有关问题决策，由值班领导联系校领导后决定是否放弃晚上课程。班级辅导教师在没有接到学校或年级的通知前，应组织学生在教室等待。

三、突发事件，抢救第一。

在突发性事件发生后，活动组织者或第一个接警者或首位发现突发事件的教职员工，为该预案的第一个责任人。

第一个责任人要以学校利益、师生利益为重，无条件地承担组织、指挥、抢救、控制险情、报警任务，要充分利用现代化的通讯工具、交通工具等及时做好组织、抢救和报告工作，如接警后拖延、推诿等，一律视为玩忽职守、失职或渎职。学校视失职情况追究失职者的责任。造成严重后果的，给予严肃的行政处分，直至追究刑事责任。

做好在突发事件后，全校教职工要把抢救、保护学生生命安全视为第一要务，不得临阵退怯，更不得采取事不关已的回避逃脱手段，否则，将视作严重违反《教师职业道德》，给予解聘等处分；
造成严重后果的，报请主管部门依法给予开除，行政处分，直到追究刑事责任。

四、做好事件详情的记录和善后处理工作。

突发事故发生后，由当事人、所属部门负责人以及第一个发现者和相关知情者，均有责任和义务在应急预案领导小组的主管负责人召集下，认真、仔细、如实地提供口头和书面的情况说明。

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2018年6月6日

xx老年(院)护理中心

预防与处置突发性事件应急预案

本预案已经民政部门相关专家审阅、批复，符合养老院（护理中心）现行实际情况，敬请参考。

为保障本(院)护理中心老人的身体健康及人身安全，有效处理护理中心的各种突发事件，使损失降低到最低限度。现根据实际情况，特制定本预案。

一、应急小组

成立应急小组，负责处理突发性事件。

组 长：xx 副组长：xx 组 员：xx、xx、xx

二、适用范围

本预案适用于可能发生的性质严重，产生重大影响的突发性事件。主要包括：突发性疾病、火灾、食物中毒、煤气中毒、外来暴力侵害等事件。

三、事件责任及处理程序

1、对于突发性事件，实行应急小组负责制。

2、应应急小组的请求，可以随时调集人员、物资及交通工具。

3、本（院）护理中心发生突发事件后，必须在第一时

间内向应急小组报告，应急小组必须在最短时间内到达事发现场，组织抢救和善后处置工作。同时，本（院）护理中心及时向旗（县、区）公安、消防、食品药品监督局、卫生、民政局等相关部门报案请求援助。本（院）护理中心本着“先控制、后处置、救人第

一、减少损失”的原则，果断处理，积极抢救，指挥现场的入住老人及工作人员离开危险区域，保护好贵重物品，维护现场秩序，做好事发现场保护工作，做好善后处理工作。

4、对缓报、瞒报、延误有效抢救时间的将予以纪律处分，造成严重后果的将移交司法机关追究其刑事责任。

四、突发性事件应急预案

1、突发疾病事件

⑴本（院）护理中心定期组织入住老人及工作人员进行体检，并建立健康档案，随时关注入住老人的身体变化。

⑵本着预防为主的原则，做好夏季防暑降温和冬季防寒保暖工作。制定记录制度，对患病老人进行无微不至的护理，督促生病的老人吃药。

⑶老人有任何不适，（值班者是第一责任人）应及时救治，并报告应急小组，同时与其监护人联系。

⑷若病情严重，应运用急救知识，稳定患者病情，并及时拨打120。积极配合医护人员进行急救并及时通知其监护人，到医院进行帮助办理相关手续。

⑸如老人去世，应及时通知监护人并联系殡仪馆，随行协助办理相关手续。

⑹若情形严重，应急小组立即向相关单位汇报。

2、火灾事件

⑴本（院）护理中心要定期检查消防设施、火险隐患情况，加强对相关人员的教育培训，防患于未然，警钟长鸣。

⑵发现火警苗头应立即呼救（值班者是第一责任人），并组织指挥现场救灾，并报告应急小组。

⑶若发现重大火警时，应立即呼救、并立即拨打119报警电话。

⑷迅速疏散入住老人及工作人员，撤离到安全区域。

⑸积极配合消防人员灭火，在进行灭火的同时，应采取有效的隔离措施，防止火势蔓延。

3、食品中毒事件

⑴加强本（院）护理中心厨房工作人员的学习培训，必须做到专业人员持证上岗。

⑵严格把关食品原料的进货渠道，做到卫生、安全、可靠。工作人员必须规范操作顺序，定期进行自查整改。

⑶发现入住老人及工作人员有类似食物中毒症状时，迅速送医院诊治，并及时通知应急小组。

⑷相关人员须做好所食用取样工作，以备卫生监督部门检验。

⑸若情形严重，应急小组应迅速向卫生防疫部门报告。

4、煤气中毒事件

⑴加强本（院）护理中心室内通风，尤其是气候异常，气压低、空气不畅时更要加强通风。

⑵值班人员要定点进行巡查尤其是夜间要检查煤气开关，发现险情及时处理，并及时通知应急小组。

⑶发现有中毒现象应立即呼救（值班者是第一责任人），打开门窗通风，并拨打或委托他人拨打120请求援助。

⑷若情形严重，应急小组应迅速相关部门汇报。

5、外来暴力侵害事件

⑴本（院）护理中心如有未经允许强行闯入者，应急小组应及时联系公安人员将闯入者驱逐出住处。

⑵发现不法分子袭击、行凶等暴力侵害时，应及时报警

110、120请求援助，并与不法分子做斗争。

⑶若情形严重，应急小组应迅速向相关部门汇报。

五、突发事发生后，本护理中心立即启动应急处理程序，根据突发事件应对管理职责分工向有关部门报告，并将应急处理结果报民政部门。

六、其他突发性事件按照本预案第三条规定处理。

七、本预案从发布之日起执行。

新型冠状病毒感染的肺炎

安全防控措施及应急预案

为了有效预防，及时控制和消除传染病在我校的发生、流行，保障师生员工的身体健康，维护本机构正常教育、教学秩序。根据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》以及洛阳市教育局预防控制新冠肺炎相关文件精神，结合我机构具体情况，特制定本工作预案。

一、工作目标和原则

1、制定本措施及预案目的是为有效预防、及时控制和消除传染病的危害，保障学校师生员工的身体健康与生命安全。

2、应急工作遵循预防为主，常抓不懈的方针。贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则，并施行依法管理和责任人分层管理。

二、组织领导和工作职责 组

长：张利昌

成 员：张璐 温璐瑶 魏豫璆 刘婷婷

成立传染病突发事件应急处理指挥系统。组成传染病突发事件应急处理领导小组，对应急工作实行统一领导、统一指挥。全体教师要按照学校防控领导小组的统一部署和要求，建立联防联控机制，积极配合卫生防疫部门，切实履行防控职责，落实防控措施，及时上报相关情况和数据，确保我校防控工作准确无误的实施。学校建立“一把手”负责制，亲自负责，靠前指挥，直接组织、研究和部署防控工作，督促各项防控措施的落实，确保防控责任到人、工作到位、措施到位。每位教师、每个小组负责人都知道自己该做什么，都知晓相应的防控措施，熟悉相应的防控工作程序。

应急领导小组组长：张利昌

职责：在最短时间内了解情况；
指导应急工作，制止事态扩大；
及时向上级报告情况；
协助有关部门调查；
采取有效措施，做好善后处置工作。

妥善处理各方关系，及时上报，做好各部门协调，配合上级部门工作。

物资保障：

组织落实传染性非典型肺炎防治经费，及时汇报经费需求情况。协调组织防治物资的供应、发放、储备，指导物资采购。收集整理物资储备、供应、需求信息。在卫生部门的指导下，负责提供全校应急医药用品和物资储备等技术指南。

防控消杀：指导做好室内外的消毒和记录工作。落实好师生员工的健康检查工作。做好隔离室的安排处置。协调、指导实施强制隔离、观察等现场控制措施。督促检查班级各项防治措施的落实，检查指导各班疫情预防控制工作，督办落实领导小组下达的防治工作任务。

秩序维护：维护学校正常教学秩序，负责现场安抚。落实好每节课前任课教师对学生的健康检查。摸排统计各班防控相关数据，做好上传下达工作。

宣传教育：收集和整理新冠肺炎防治信息，制作相关简报，指导教师做好防控工作。指导教师对学生进行传染病防控相关知识的传授。加强对全体家长的宣传教育，了解防控知识、学校规定等，争取家长配合学校做好防控工作。加强指导，做好学校全面卫生工作。

三、预防和应急准备 1、预防：

①对如何“进一步加强传染病预防控制工作”做具体部署。要求各教师高度重视，认真落实；
突出重点，消除隐患；
强化管理，落实责任；
采取措施，提高应急处理能力。

②要加强宣传教育，做好家长沟通工作，对预防传染病进行集中辅导，形成家校预防合力。

③学校利用各种宣传渠道积极开展各种类型的健康教育，尤其是预防传染病教育，普及卫生防病知识，倡导科学、文明、健康的生活方法。

④加强卫生监督，消除可能引起传染病传播流行的各种隐患。

⑤进一步加强内部卫生的监督管理。做好公共物品和设施的日常消毒工作，加强食品卫生监督管理，保障饮用水卫生安全，室内保持环境清洁、通风换气。

⑥严格做好晨检工作。

2、应急准备 ①领导小组对传染病防控措施落实情况进行监督检查，认真查找薄弱环节和隐患，及时加以整改，保证人员、设施、装备处于良好状态，以备应急所需。加强每天晚上和节假日应急值班力量，随时应对可能发生的突发情况。

②校长室实行24小时信息畅通，确保及时指导学校应急工作。

③对应急处理工作必需的医药、消毒用品以及防护器具作必要的物资储备。按上级要求设置隔离室，并配备体温计、口罩、消毒设备等。

④切实加强校园卫生管理。学校建立校园卫生管理制度，按区域、按处室落实到部门、落实到人。对教室内部、专用教室要做到全天候整洁通风。要彻底清除卫生死角，公共场所要做到一天两消毒。每天中午12:00对教室、办公室、公开场所、专用教室卫生状况和教室通风状况进行专项检查。保证让师生在干净、清洁、卫生的环境当中生活和学习。

3、应急处理

机构内一旦发现传染病病例，应该立即报告当地的疾病预防控制机构、教育部门，并协助疾控部门采取相应的疫情处置。各班要始终坚持执行全校统一的预防传染病的“零报告”制度，并做到专人负责，每天按时报告。校长在规定时间内专职行使上报工作，并保证２４小时信息畅通，坚决杜绝瞒报、虚报。教师每天的防控工作必须在下班前向校长室汇报，并附相关记录资料。

1、自开学第一天起，严格晨检工作，要落实晨午检，对班上学生进行仔细询问，对出现传染病症状的学生予以记载，并即时隔离，并通知家长立即要求其到医院进一步就诊。并在第一时间为教室开窗通风。任科教师对任教班级学生要时刻关注其身体状况，发现可疑病例要在第一时间进行隔离检测。

2、加强监测报告，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。全体学生认真关注自己每天的健康状况，一有情况及时向家长及班主任报告。家长在家发现子女有发热症状的，立即到医院检查治疗并通知班主任。学校全面实行学生健康查检制度。并做好因病缺课登记工作，如在校发现有传染病类似症状的，须立即隔离并通知家长带到正规医院治疗。学校应在最短时间内以电话等方式向当地疾控机构报告。

3、切实加强停课复课管理。对于患传染病学生，必须在规定隔离期满后，凭医疗机构出具证明方可复课。根据疫情如需对学校部分区域隔离、封闭或集体放假，由上级权威部门根据学校实际情况制定具体办法进行实施。

4、一旦发现集聚性病例，学校积极配合上级部门组织技术调查、综合评估、判断突发事件类型，做好应急处理准备。

5、一旦出现疑似病例，在学校应急指挥系统统一领导下，及时请求卫生部门对感染人员进行治疗，采取群体防护措施。需要接受隔离的病人、疑似病人和密切接触者，必须主动配合卫生部门采取的医学措施。

6、传染病突发应急处理工作中，我们将执行国务院《突发公共卫生事件应急条例》，对在本次重大传染病疫情控制和医疗救治中有突出表现的个人，给予表彰和奖励；
对在突发事件中玩忽职守、失职、渎职，拒不接受工作任务，借故推委拖延，擅离职守，临阵脱逃者，按规定给予相应的处罚，直至追究法律责任。

四、传染病疫情的应急响应

学校一旦发现传染病疫情，马上启动应急预案，做出应急响应。

（一）启动“日报告”和“零报告”制度，学校实行24小时值班制度，加强系统内的疫情通报。

（二）学校严格执行出入校门管理制度，控制校外人员进入校园。必要时实行封闭式校园管理，在校学生不得离开学校，严格控制外来人员进入校园。

（三）学校做好卫生疾控部门落实各项防治措施的准备。

（四）发现疑似传染病疫情时，及时与卫生、疾控部门联系，加强对病人的追踪管理。加强通风换气，并做好消毒工作。

（五）开展针对性的健康教育，在校园张贴宣传标语和宣传画，提高师生员工的自我防护意识和防护能力，外出和进入公共场所要采取必要的防护措施。

（六）学校要全面掌握和控制人员的流动情况，教职工外出必须向校长室请假。对缺勤者要逐一登记，及时查明缺勤原因。

（七）不得组织师生参加各类大型集体活动，调整大型活动和会议的时间；
学校不安排教师外出参加教研和学术活动；
学生的社会实践、社区服务等活动应暂缓进行；
每日公布校园疫情防控工作的情况。必要时可以报请上级部门同意，实施全面或部分停课。

洛阳市海涯教育培训有限公司

2020/4/12

应急预案、现场处置措施培训制度及培训计划

为了加强应急能力，使全体职工掌握必要的应急措施，减少或杜绝应急事故发生时造成的人身伤害，提高抢险救援的意识和能力，最大限度的减少财产损失，制定本制度。

1、安全科应制定应急培训计划定期组织应急救援预案涉及的相关部门及人员（特别是一线从业人员）进行厂级培训，使其熟悉企业应急救援预案以及救援程序、现场处置措施。

2、车间、科室、班组负责人应定期组织所辖职工学习应急救援预案或自救措施，进行车间级培训，使职工熟悉并掌握具体的处置方法和自救方法。特别是一线从业人员要了解应急预案内容，熟悉应急职责、应急程序和岗位应急处置方案、现场处置措施。

3、安全科根据年度安全培训计划定期开展群众性的有关防化学事故应急 预案、处置措施的宣传教育，使全体职工能够较熟练掌握化学事故的防护及自救方法。普及生产安全事故预防、避险、自救和互救知识，提高员工的安全意识和应急处置技能。

4、安全科在制定年度安全工作计划时，同时制定应急预案演练计划，每 年至少组织一次综合应急预案演练或者专项应急预案演练，每半年至少组织一次现场处置方案演练。各应急预案、处置措施修订后，安全科应及时组织相关人员进行培训教育，使其尽快掌握最新的预案，加以落实。

5、安全科必须按照国家有关规定对公司所有一线从业人员进行应急培训，确保其具备本岗位安全操作、自救互救以及应急处置所需的知识和技能。要将应急培训纳入安全培训年度工作计划，推动开展厂、车间、班组三级安全培训，不断提升一线从业人员应急能力。

6、财务科要保障培训、演练所需经费。安全科要严格培训程序、培训时间、培训记录、培训考核等环节，确保一线从业人员全部接受科学规范的应急培训。

7、安全科要根据本公司生产实际和工艺流程，全面准确地梳理各岗位危险源，明确各岗位所需共性的和特有的应急知识和操作技能。

8、培训方式：下发应急处置预案于各科室、车间、班组，由部门负责人自行组织学习和桌面演习，发现并解决实际中可能存在的问题及安全隐患。安全科要根据本公司一线从业人员的群体特性，编写科学实用、简单易懂的应急培训材料，采取集中培训、半工半训、现场“手指口述”、师傅带徒弟、知识竞赛和应急演练等多种方式方法，充分调动一线从业人员参加培训积极性。

9、安全科、车间要将应急技能作为一线从业人员必需的岗位技能进行考核，并与员工绩效挂钩，安全科应建立健全一线从业人员应急培训档案，详细、准确记录培训及考核情况。

10、培训计划：

10.1一线从业人员应急培训基本内容：工作环境危险因素分析；
危险源和隐患辨识；
本企业、本行业典型事故案例；
事故报告流程；
事故先期处置基本应急操作；
个人防灾避险、自救方法；
紧急逃生疏散路线；
初级卫生救护知识；
劳动防护用品的使用和应急预案演练等。特种作业人员的培训内容和培训时间必须符合国家相关法律法规和标准的要求。

10.2全体应急人员培训内容：《XXXX火灾事故应急处置》、《XXXX厂防汛应急处置》、《XXXX厂防雷应急处置》、《XXXX厂事故停电应急处置》、《XXXX厂现场人身伤害应急处置》、《XXXX厂地震应急处置》、《XXXX厂职业卫生应急处置》。

10.3 各项培训实施时间及演习时间安排：

火灾事故应急处置培训时间：
2011-5-5至2011-5-10 火灾事故应急处置演习时间：
2011-5-8至2011-5-10 事故停电应急处置培训时间：
2011-5-21至2011-5-25 事故停电应急处置演习时间：
2011-5-23至2011-5-25 现场人身伤害应急处置培训时间：2011-5-16至2011-5-30 现场人身伤害应急处置演习时间：2011-5-28至2011-5-30 职业卫生应急处置培训时间：
2011-6-5至2011-6-10 职业卫生应急处置演习时间：
2011-6-8至2011-6-10 11、各项培训验收标准：（1） 全体员工懂得各项预案、应急处置措施的 相关内容，应急设施准备齐全及确定设施的可靠性和可用性，设施摆放到位，并确定有专人负责。（2） 在实际演练中，态度是否认真，是否了解每个环节。

12、验收方式：（1） 实地检查，现场提问，现场演练重点应急措施。（2） 对培训人员进行抽查。

13、考核标准：各班组必须具有一定的实际操作能力，各个应急设施必须安全可靠放置指定地点。

14、培训结束安全科应编制应急培训总结，内容包括：培训时间、培训内容、培训师资、培训人员、培训效果、培训考核记录等。

骨科应急预案学习培训记录时间

地点：骨2科医生办公室 主讲人：
参加人员：

内容：消防治安应急预案

为加强和规范医院的消防安全管理，预防火灾和减少火灾危害，根据《中华人民共和国消防法》以及《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》，结合医院的实际情况，特制定本消防安全应急预案。一旦发生火灾，指挥灭火、组织抢救和疏散行动。

一、应急预案启动条件

1、院内工作、生活区等场所发生重、特大火灾。 2、院内发生重、特大火灾需紧急医疗救援时。

3、院内发生各种原因引起的暴危及病员、工作人员及生活区人员的生命安全的重、特大事件。

二、组织机构及职责

按照“统一指挥、分级实施”的原则，成立应急处理工作领导小组。成立由院长为组长，副院长为副组长，各科室负责人为成员的火灾事故应急处理领导小组。

（一） 领导小组职责 （二）各相关科室工作职责 三、具体应急措施方案

（一）院内发生火灾事故，经确认无误

1、首先报告总值班，同时拨打火警电话119，准确告诉火灾发生的地点，火势大小，以及报警人的电话（以方便联系）。

2、总值班人员立即报告并立即到现场进行人员疏散、伤员急救转运。院火灾事故应急处理领导小组立即负责组织引导病员疏散。

3、在消防人员到来之前，使用灭火器进行自救，切断电源、煤气，撤去易燃易爆物品，积极抢救贵重物品和重要资料。

4、领导小组根据火灾情况逐级报告。

消防应急疏散及处理预案

一、灭火应急疏散预案原则

以确保医院员工及他人的人身安全为根本。

二、义务消防队组织机构 1、义务消防队长：项征

2、义务消防副队长：陈唏 王俊 朱勤 3、义务消防队分3个消防小组，每组4人 三、灭火应急疏散预案的落实

1、义务消防员必须熟悉本科防火重点部位；

2、义务消防队员能够熟练使用各种灭火器材，清楚各项应急装置的操作；

3、每一年对义务消防队进行一次消防应急预案的培训；
4、在消防安全责任人组织下应每年举行一次消防应急预案演习。

四、灭火预案程序 1、火警、报警处理程序 2、应急疏散程序 3、灭火扑救程序 骨科应急预案学习培训记录

时间

地点：骨2科医生办公室 主讲人：
参加人员：

内容：电梯故障应急处理预案

一、当电梯出现故障时：
1、立即通知管理及维修人员。

2、对被困电梯内的人员紧急施救，并立即启动应急电源。 3、悬挂电梯检修停用标示牌。

4、维护人员10分钟到达现场。

二、查找故障原因，如属一般故障；
立即排除并进行试运行，正常后才能撤除警示标志，进行正常运行。

三、当故障原因不明或因条件、技术原因无法排除故障时：
1、立即向后勤科科长汇报。

2、立即畅通上、下楼道，保证人、物通行畅通。

3、立即按合同约定通知电梯公司派遣维修人员到达现场进行检修。 四、当发生重大故障或需较大时间抢修时：
1、通知电梯公司的同时，后勤科科长立即向分管院领导汇报。

2、后勤科增派工作人员现场服务，协助人、物通行。

3、立即畅通上、下通道，保证人、物通行畅通。

五、如发生人员伤害：

1、立即通知相关临床科室处理伤情。

2、报告医教科或院总值班（非行政班时间），必要时由医教科或院总值班协调医疗工作。

3、重大事件医教科或院总值班立即向分管院领导汇报，并组织医疗救治工作。

易燃易爆品应急预案

一、氧气安全管理应急处理 二、酒精类引发事故的应急处理 三、事故调查处理

停水和突然停水的应急预案

一、接到停水通知后，告知患者停水的时间，做好停水准备。 二、做好应急准备，根据停水时间尽量储备水源，以备使用和饮用。

三、突然停水时，白天与后勤科联系，汇报情况，查询原因；
夜间通知总值班，汇报停水情况。

四、向患者做好解释工作，尽量协助患者解决因停水带来的不便。

停电和忽然停电的应急预案

一、通知停电后，立即做好停电准备，备好发电的油及应急灯、手电、蜡烛等，如有抢救患者应立即启动应急电源。

二、突然停电后，立即使用抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作，开启应急灯或点燃蜡烛照明灯。

三、与后勤科联系，查询停电原因，尽早排除故障或开启应急发电系统。 四、加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。

骨科应急预案学习培训记录

时间

地点：骨2科医生办公室 主讲人：
参加人员：

内容：重大医疗过失、医疗事故防范预案及处理程序

为了提高医疗质量，确保医疗安全，杜绝医疗隐患及医疗事故的发生，成立了院重大医疗过失、医疗事故防范领导小组，建立了医疗安全的长效预警机制，预案及处理程序。

一、重大医疗过失、医疗事故防范应急领导小组：
组 长：许忠道 副组长：项征 朱勤 二、职责：

1、建立了医疗安全的长效预警机制，严格执行医疗安全的核心制度，确保医疗质量，预防重、特大医疗过失及医疗事故的发生。

2、对存在的医疗缺陷及安全隐患，进行定期督查整改。 3、加强对全院医护人员的安全意识及法律法规的培训教育；

4、对已发生的医疗纠纷及过失等及时上报，协调处理。

三、防范预案：
（一）报告程序：
1、医护人员必须坚持以病人为中心，以提高医疗服务质量为目的，严格履行岗位职责及各项规章制度，严格执行临床操作及诊治规范。

2、严格执行“首诊负责制”及“查对制度”等核心制度；

3、加强各类药品的管理，特殊药品要做到“定量、定位、定人”管理；
4、认真做好交接班工作。对危重病人特别加强交接班，做到交不清不接，接不清不交；

5、重大医疗过失行为或事故，造成病人伤害或死亡的，责任人必须立即报告科主任和医教科，医教科在24小时内将调查了解的情况报分管院长和院长并报上级卫生行政部门；

6、对不同程度的医疗过失行为，责任人和责任科室都必须首先终止过失行为，及时报告，同时配合相关部门和人员完成调查了解工作。个人必须写出书面情况报告和认识。

7、科室在接到医疗过时或事故报告后，必须高度重视，立即组织人员进行调查，了解和分析，制定补救措施，在协调处理、化解矛盾、缩小影响范围、维持科内、院内正常医疗秩序的同时上报院职能主管部门。

8、科室在调查了解核实过程的基础上对医务人员发生过失行为和事故要进行科内讨论分析、总结教训，并以详细的整改措施上报医教科，科室要做好登记备查。严格执行重特大医疗过失，事故登记报告制度。

（二）处理程序：
1、严重过失行为和事故

先科内进行调查了解核实，进行调解处理，如处理不了，按程序上报医教科和院质量管理委员会，由医教科组织事故应急领导小组进行调解，协商解决。调解结果上报医教科备案，并由院方和患者直系亲属签署“调解协议”。

2、重大医疗过失行为和事故

按程序报医教科、分管院长、院事故应急领导小组，由院部调查核实，科室和事故相关责任人配合，并及时上报上级市卫生局，由院部统一组织讨论处理意见。由院方和患者家属首先协调调解，不能协调解决的，报卫生主管部门提请医疗事故鉴定委员会鉴定，裁决，如不服，可提请人民法院依法判决。

四、处理流程

院科二级要对事故发生、过程进行书面总结及讨论，及时分析原因，总结教训，并追究事故人的相关责任。

骨科应急预案学习培训记录

时间

地点：骨2科医生办公室 主讲人：
参加人员：

内容：等待就诊病人病情突变的抢救方案和急救措施

一、防范措施：

1、全科人员要牢固树立“以病人为中心”的理念，既要为他们服好务、治好病，同时更要加倍关注他们在院期间的生命安全。

2、对进入科室的急危重病人，老弱病人和行动不便的伤残病人，要安排专人陪护检查、治疗、取药和护送入科。

3、为病人做有创检查、治疗、穿刺、皮试和注射过敏性药物时，必须详细询问病人病史、进餐情况，必要时进行相关查体，确保安全操作。操作中要密切观察病人情况，发现异常及时处理。操作完成后，必须嘱病人留下观察，直到解除危险后方可离院，同时做好记录。

4、要加强全体工作人员基本急救知识和基本急救操作技能的培训，以便及时、迅速对发生意外病人进行施救。

5、要不断加强医护人员急救业务培训，提高急诊急救业务水平，同时要加强急救物品、药品、设备的管理，随时处于应急状态。

6、要配备必备的抢救物品、药品、氧气和迅速开通静脉通道的器具，以便能就地就近对发生意外的病人进行现场快速施救。

二、急救预案：

当来院的病人或陪伴出现意外，无论是否危及生命，第一知晓的本科室工作人员必须执行“首诊负责制度”，立即到现场对病人进行施救，同时呼唤就近人员帮助传唤相关专业人员前来救治。病人可以搬动，应立即护送相关专业科室进行诊治。

1、不在班医护人员接到急救通知必须尽快赶到现场实施急救，同时启动急危重抢救程序。

2、病人病情危重或情况复杂，第一责任科室应立即请示上级医生或科主任，同时报告门诊部主任和医教科，必要时报告院领导。

总之，科室全体员工必须把病人安全放到第一，同时要有“救死扶伤的人道土义”精神和高度的职业责任感，切实履行“首诊负责制”和相关岗位职责以及医院工作制度，团结协作，共同完成病人诊疗服务工作和病人生命危急的抢救工作。

骨科应急预案学习培训记录

时间

地点：骨2科医生办公室 主讲人：
参加人员：

内容：患者发生精神症状时应急预案及程序

【应急预案】

1、立即通知医生及护士长，夜间通知院总值班。 2、同时采用安全保护措施，以免患者自伤或伤及他人。

3、通知患者家属。

4、24小时专人陪护

5、如果患者出现过激行为时，应立即通知保卫科或相关部门协助处理，并考虑对患者采取躯体束缚，以防意外发生。

6、协助医生请专科会诊。 7、遵医嘱给予药物治疗。

【程序】

1、发现患者出现精神症状后→ 及时通知医生及护士长，夜间通知院总值班或护理部。

2、发现患者出现精神症状后→ 采取必要的安全保护措施，防止患者受伤，同时保护同室病人及家属→ 设专人陪护→ 协助通知患者家属→ 协助主管医生请专科医生会诊→ 根据患者精神症状的表现遵医嘱给予药物治疗或者送专科医院治疗。

患者有自杀倾向时应急预案及程序

【应急预案】

1、发现患者有自杀念头时，应立即向上级汇报。

2、通知主管医师。

3、做好必要的防范措施，包括收回锐利的物品，锁好门窗、防止意外。 4、通知患者家属，要求24小时陪护，家属如果需要离开患者时，应通知值班的医护人员。

5、详细交接班，同时多关心患者，准确掌握患者的心理状态。 【程序】

发现患者有自杀倾向时→ 向上级领导汇报，通知值班医师→ 通知家属，要求24小时陪护→ 做好必要的防范措施→ 每班重点交接班，掌握心理状态。

病人自杀等不良事件的防范与处理

【程序】

1、发现自杀→ 与医生尽快赶赴进行抢救→ 上报医教科、总值班、保卫科和通知家属→当地派出所、上级主管部门。

2、发现自杀→ 与医生尽快赶赴进行抢救→保护现场→ 配合院领导及有关部门的调查工作 → 做好各种记录 → 同时要保证病室常规工作的进行及其他患者的治疗工作。

骨科应急预案学习培训记录

时间

地点：骨2科医生办公室 主讲人：
参加人员：

内容：患者住院期间出现摔伤的应急预案及程序

[应急预案] (一)检查病房设施，不断改进完善，杜绝不安全隐患。

(二)当患者突然摔倒时，护士立即到患者身边，检查患者撞伤情况：通知医生判断患者的神志、受伤部位，伤情程度，全身状况等，并初步判断摔伤原因或病因。

(三)对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法，将患者抬至病床；
请医生对患者进行检查，必要时请院外会诊检查及其它治疗。

(四)对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患者轻抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况，通知医生，迅速采取相应的急救措施。

(五)受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将患者送回病床，嘱其卧床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。

(六)对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷；
皮肤擦伤渗血者用碘伏清洗伤口后，以无菌敷料包扎；
出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。

(七)加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。

(八)准确、及时书写护理记录，认真交班。

(九)向患者了解当时摔倒的情景，帮助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指导，提高患者的自我防范意识，尽可能避免再次摔伤。

【程序】

患者突然摔倒 → 立即通知医生 → 检查患者摔伤情况| → 将患者抬至病床 → 进行必要检查 → 严密观察病情变化 → 对症处理 → 加强巡视 → 观察效果 → 写护理记录 → 认真交班 → 做健康教育

住院患者发生坠床的应急预案及程序

【应急预案】

(一)对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床档，并有家属陪伴。 (二)对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。

(三)在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。

(四)对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好健康教育，告诉患者不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。

(五)教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理措施。

(六)一旦患者不慎坠床时，护士应立即到患者身边，通知医生检查患者坠床时的着力点，迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。

(七)配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。

(八)加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化，发现病情变化，及时向医生汇报。

(九)及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。 【程序】

做好安全防范 → 发生坠床时 → 护士立即赶到 → 通知医生 → 查看受伤情况 → 判断病情 → 采取急救措施 → 加强巡视 →严密观察病情变化 → 准确记录 → 做好交接班 骨科应急预案学习培训记录

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地点：骨2科医生办公室 主讲人：
参加人员：

内容：患者外出或外出不归时的应急预案及程序

[应急预案] （一）患者入院时详细交代住院须知，告知患者住院期间不允许私自外出，以免贻误治疗、突发病情变化等严重后果。

（二）加强巡视，力所能及地帮助患者解决困难，尽量减少其外出机会。如必须外出，在病情允许的情况下，经主管医生批准，患者及家属在护理单上签字方可离开，并在规定时间内返回病房。

（三）一旦发现患者私自外出，要立即报告护士长，通知主管医生。 （四）通过患者所留下的通讯方式，与家属取得联系，共同寻找。

（五）必要时通知医教科、护理部或总值班。

（六）患者确属外出不归，需两人共同清理患者物品，贵重物品交保卫科。 [程序] 交代住院须知—>告知患者住院期间不允许私自外出—>加强巡视—>减少患者外出机会—>发现患者外出—>报告护士长—>通知主管医生—>与家属取得联系—>必要时通知医教科、护理部或总值班—>外出不归—>贵重物品交保卫科—>必要时报告辖区公安机关 骨科应急预案学习培训记录

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地点：骨2科医生办公室 主讲人：
参加人员：

内容：药物（含输液、输血）不良反应的应急处理

（一）诊疗药物使用前（含服药、注射、输液、输血、外用药等）均应严格执行“三查七对”，凡不符合要求者一律不得使用。

（二）病人诊疗中发生药物不良反应时，应立即停止使用引起不良反应的药物，避免损害进一步扩大。同时填（药物不良反应报告表）报药事科。

（三）发生药物不良反应后，医护人员应查视病人的病情，必要时作相关检查，明确药物不良反应对病人导致的损害，并给予相应的医疗处理。

（四）输液发生不良反应时，应立即停止所输液体，并更换液体有利于后续处理。取下的液体由专业护士或护士长妥善保管。如果疑液体细菌污染，应抽取液体和病人血液作细菌培养。科室应将情况报告院感科和药事科。必要时按有关规定由医患双方共同封存液体等，并送有关部门进行检验。

（五）输血发生不良反应时，应立即停止所输血液，并更换液体有利进一步处理。取下的血液由专业护士或护士长妥善保管。科室立即通知输血科，输血科通知科室人员到场协助处理。必要时按有关规定，由医患双方共同封存血液等，并送有关部门检验。随后，科室填写《输血不良反应回报单》送输血科。

（六）重大事件应报告医教科，医教科向院领导汇报。 骨科应急预案学习培训记录

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地点：骨2科医生办公室 主讲人：
参加人员：

内容：特殊患者医疗相关事宜应急处理

（一）特殊患者是指身份不明的重危抢救患者或不具备完全民事行为能力，且无法联系其亲属或相关人员的患者或因特殊原因无医疗费用支付保障等情况的患者。对该类患者的医疗相关事宜适用以下办法处理。

（二）科室主任（或护士长）对特殊患者进行确认，并向医教科或院总值班、保卫科报告。保卫科视情况向110、派出所、公安机关或民政局等部门报告，并协助上述部门处理相关事宜。一旦上述患者相关情形消失，则不再适用该办法。

（三）医务人员按医疗原则对该类患者进行诊疗护理，保证基本医疗和危重救护。病历中应记录相关部门协调、处理的情况。

（四）医疗费用管理：医教科请示院领导同意后，即通知财务科开通帐户，挂帐记费。由科主任或护士长、科室指定人员在记帐单上签署意见，科室和收费室共同负责费用管理。保卫科和财务科负责联系110、民政局等部门，负责欠费回收，特殊情况由财务科提交院领导解决。

（五）各种诊疗同意书的签署：危重抢救患者或不具备完全民事行为能力的患者，在无法取得患者或其亲属、相关人员签署诊疗同意时，应由患者所在科室主任或高级职称医师在诊疗同意书上签署意见后报医教科（或院总值班），由医教科（或院总值班）人员签字。

（六）出院相关事宜

1、科室向保卫科报告，由保卫科将患者送往民政局或其它相关部门，并完善交接手续。

2、科室将患者出院医学证明交医教科，由医教科存档并负责协调处理后续事宜。

3、患者死亡，由医教科和保卫科分别向相关部报告，并协同处理善后事宜。

骨科应急预案学习培训记录

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地点：骨2科医生办公室 主讲人：
参加人员：

内容：医院感染暴发流行应急预案及程序

根据《中华人中共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》、卫生部《消毒技术办法》、《突发公共卫生事件应急处理条例》等法律法规的规定，为了切实保证医院医疗质量和医疗安全，有效防止出现医院感染事件的发生，确保一旦发生医院感染事件事故能迅速、有效地得到控制，提高应对医院感染事件的能力，特制定我院医院感染暴发流行应急预案及程序。

一、成立医院感染应急处理小组 组 长：许忠道 副组长：张新伟 二、加强医院感染管理制度贯彻落实：
三、医院感染暴发报告程序

1、出现医院感染暴发流行趋势时，临床科室经治医师立即报告科主任，同时报告院感科和医教科，经院感科和医教科确认后及时报告主管院长，并通报相关部门。

2、经医院调查证实出现以下情况时，医院应于12小时内报告卫生行政部门和CDC。 2.1 5例以上医院感染暴发；

2.2发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染：
2.3可能造成重大公共卫生影响或者严重后果的医院感染。

3、发生以下情形时应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求进行报告。

1）10例以上的医院感染暴发事件；

2）发生特殊病原体或新发病原体的医院感染；

3）可能造成重大公共影响或严重后果的医院感染。

四、医院感染事件应急处理

1、出现医院感染流行趋势时，医务人员立即向科室负责人报告。科室负责人在采取控制措施的同时立即向院感科报告。

2、院感科和相关临床科室对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，若该科室高于病房历年医院感染一般发病率水平，则证实有流行或暴发。报告医院感染管理委员会，启动本应急预案。

3、医院感染流行、暴发的报告：

1）院感科应于2小时内报告院长和医教科，并报相关部门。

2）经调查证实出现医院感染流行时，医院应于2小时内报告当地卫生行政部门和市疾控中心。

3）确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定进行报告。

4、在院领导和相关部门协助下对医院感染事件进行调查与控制工作，并从人力、物力和财力方面予以保证。

5、快速查找感染原因：临床科室必须及时查找原因，协助调查和执行控制措施。

6、院感科、检验科等科室及时进行感染原因分析和进行相关检测、检验工作，查找感染原因。

7、查找感染源：对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及患者家属等进行病原学检查。

8、查找引起感染传播的因素：对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。

9、积极开展医疗救治：发生医院感染流行、暴发时，在院领导和医院感染医院事件应急处理领导小组的统一领导下积极开展医疗救治。各科室和相关专业全力合作、积极配合，全力开展有效的医疗救治。

10、制定和组织落实有效的紧急控制措施：包括对病人作适当治疗，进行正确的消毒处理，必要时隔离病人甚至暂停手术或暂停接收新病人。

11、加强消毒隔离工作，按照《消毒技术规范》对发生医院感染事件的病区进行全面、彻底的消毒，对可疑或确定的感染源进行严格的消毒隔离。

12、对传染病病原体引起的医院感染突发事件，按照《中华人民共和国传染病防治法》规定进行传染病隔离和消毒工作。

13、分析调查资料，对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述：分析流行或暴发的原因，推測可能的感染源、感染途径或感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施效果综合做出判断。

14、事件处理结束后写出调查报告，总结经验，制定防范措施。 注：

医院感染暴发的定义：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

院感染暴发传播方式：共同来源、带菌者传播、交叉感染、空气传播或其他方式。

【报告流程】

临床科室发现感染病例→报告感染科→感染科核实流行或暴发→报告院领导和上级有关部门→同时查找感染源→隔离病人→查找引起感染的因素→制定控制措施→分析调查资料写出调查报告，总结经验，制定防范措施。

骨科应急预案学习培训记录

时间

地点：骨2科医生办公室 主讲人：
参加人员：

内容：医务人员职业暴露应急处理预案

一、为维护医务人员的职业安全，有效预防医务人员在工作中发生职业暴露感染，根据《中华人民共和国传染病防治法》、卫生部《医院感染管理规范》、《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》等法律法规制定本预案。

二、组织机构

成立医务人员职业暴露应急处理领导小组 组 长：许忠道 副组长：张新伟

三、医务人员预防感染的防护措施应当遵照标准预防原则，对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。

四、医院加强对医务人员和新进人员预防职业暴露感染的培训。 五、医务人员接触病源物质时，应当采取以下防护措施：

（一）医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。

（二）在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；
有可能发生血液、体液大面积飞溅或有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防滲透性能的隔离衣或者围裙。

（三）医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。

（四）医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。

（五）使用后的锐器应当直接放入锐器盒，以防刺伤。禁止将使用后一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。

（六）实验室工作人员职业暴露的防护措施

1、实验室应经常保持清洁，工作台面溅有标本液时，应立即消毒。 2、操作时必须穿工作服，防止头发接触标本或培养物，手上有伤口时应戴手套。

3、标本采集、接收时不能污染容器的外部，运送过程中防止破碎和外溢，以防交叉感染。

4、尽量少用注射器针头和其他锐利，必须使用时，应注意防护意外刺割伤。 5、工作完毕应彻底洗手，必要时进行手消毒。

六、医务人员乙型病毒性肝炎职业暴露意外事件发生时的应急处理 （一）立即在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水清洗伤口后用0.5%碘伏或75%乙醇；
如果是黏膜则用流动清水或生理盐水冲洗。

（二）当事人及时将意外针刺事件向科室主任或护士长报告，科室分别向院感科、医教科、护理部报告，必要时书面报告。

（三）院感科负责对针刺意外事件进行登记，包括：发生时间、地点、经过、具体部位和损伤情况等，同时进行相关检查和处理。

（四）当事人若对自身和接触源病人情况不明时，建议在24小时之内仍应肌肉注射高效价乙肝免疫球蛋白( HBIG)，然后再在院感科指导下进行相关处理。

（五）工作人员发生职业暴露后必须在24-48小时内完成自身和接触源病人血清的HBsAG调查，接触后血清学随访检查为6个月后查HBsAG，完成乙型肝炎疫苗接种后1-6个月检查抗—HBs。同时，根据情况进行相应处理。

七、丙型病毒性肝炎暴露后预防( PEP)：鉴于丙型肝炎主要的传播途径是输血及血制品，仍有相当比例的感染者受感染途径不明，加之丙肝尚无疫苗及特异性免疫球蛋白可供预防，故丙肝的职业暴露防护，应主要以认真避免意外针刺伤为主。如不幸发生暴露后，除局部伤口处理外，尚无有效的预防措施，但需对刺伤医务人员进行血液学追踪观察。

（一）基本预防同乙型病毒型肝炎PEP。

（二）在24-48小时内完成医务人员和接触源病人的抗—HCV情况调查。 （三）目前无疗效肯定的药物预防，接触后需进行血清学追踪。

八、艾滋病病毒职业暴露后，应急处理：

（一）用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。 （二）如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗：禁止进行伤口的局部挤压。

（三）受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；
被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。

（四）根据暴露级别和暴露源病毒载量水平对发生艾滋病病毒职业暴露的医务人员实施预防性用药方案。

（五）医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，医院应当给予随访和咨询。随访和咨询的内容包括：在暴露后的第4周、第8周、第12周及6个月时对艾滋病病毒抗体进行检测，对服用药物的毒性进行监控和处理，观察和记录艾滋病病毒感染的早期症状等。

九、以上预防应急处理措施，如遇国家出台统一的预防方案，则按国家统一方案执行，或对上述处理措施进行相应修订。

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